《保潔人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)課件.ppt》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《保潔人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)課件.ppt（45頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)趨R文網(wǎng)上搜索。

1、工勤與保潔人員工勤與保潔人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn)醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn) 院感科院感科 v保潔是控制醫(yī)院感染的重要組成部保潔是控制醫(yī)院感染的重要組成部分，也是切斷病源傳播途徑的具體實(shí)分，也是切斷病源傳播途徑的具體實(shí)施者施者。1 1、各項(xiàng)清潔工作：要有程序、由潔到污、分區(qū)、各項(xiàng)清潔工作：要有程序、由潔到污、分區(qū)、分室進(jìn)行。分室進(jìn)行。2 2、特別是干式清掃很容易造成灰塵播散，造成微、特別是干式清掃很容易造成灰塵播散，造成微生物污染生物污染禁用。禁用。3 3、濕式清掃可由污染嚴(yán)重的抹布和拖把造成污染、濕式清掃可由污染嚴(yán)重的抹布和拖把造成污染擴(kuò)散擴(kuò)散嚴(yán)格區(qū)分、拖布（頭）和抹布宜清洗、嚴(yán)格區(qū)分、拖布（頭）和

2、抹布宜清洗、消毒、干燥后備用。盡量使用脫卸式拖頭。消毒、干燥后備用。盡量使用脫卸式拖頭。4 4、正確處理各種特殊細(xì)菌污染。、正確處理各種特殊細(xì)菌污染。v清楚相關(guān)區(qū)域的劃分清楚相關(guān)區(qū)域的劃分v正確掌握消毒、隔離基本方法正確掌握消毒、隔離基本方法v嚴(yán)格依法處理醫(yī)療廢物，嚴(yán)禁私自嚴(yán)格依法處理醫(yī)療廢物，嚴(yán)禁私自處理或販賣醫(yī)療廢物處理或販賣醫(yī)療廢物v手衛(wèi)生規(guī)范手衛(wèi)生規(guī)范v職業(yè)暴露防護(hù)處置措施職業(yè)暴露防護(hù)處置措施醫(yī)院保潔工作的要求醫(yī)院保潔工作的要求了解醫(yī)院的分區(qū)：了解醫(yī)院的分區(qū)：辦辦公區(qū)（低危公區(qū)（低危險(xiǎn)險(xiǎn)區(qū)）區(qū)）-辦辦公、教學(xué)區(qū)公、教學(xué)區(qū)。醫(yī)醫(yī)療療區(qū)、住院區(qū)（中等危區(qū)、住院區(qū)（中等危險(xiǎn)險(xiǎn)區(qū)）區(qū)）普通普通

3、門門診診、普通病房（內(nèi)、外病區(qū)）、普通病房（內(nèi)、外病區(qū)）。重點(diǎn)科室（高危區(qū)）重點(diǎn)科室（高危區(qū)）-手手術(shù)術(shù)室、室、ICU、發(fā)熱發(fā)熱門診門診、腸腸道道門診門診、感染疾病科、感染疾病科。v掌握病區(qū)的分區(qū)：v清清潔區(qū)區(qū)：配：配藥室、醫(yī)室、醫(yī)護(hù)辦公室、公室、儀器室、器室、更衣室、更衣室、值班室、主任班室、主任護(hù)長(zhǎng)辦公室、示教公室、示教室、被服室等。室、被服室等。v污染區(qū)染區(qū)：病房、接：病房、接診室、室、廁所、所、污物物間。v半半污染區(qū)染區(qū)：治療（換藥）治療（換藥）、室室走廊。走廊。拖把拖把標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí)：治治療療室使用室使用白色拖把；白色拖把；樓道樓道(公共區(qū)域公共區(qū)域)使用使用藍(lán)藍(lán)色拖把；色拖把；病房使用病

4、房使用黃色拖把；黃色拖把；衛(wèi)衛(wèi)生生間間使用使用紅紅色拖把。色拖把。正確掌握消毒、隔離基本方法正確掌握消毒、隔離基本方法（一）（一）.地面和物體表面的清地面和物體表面的清潔潔與消毒與消毒1、清、清潔潔和消毒方法：地面的清和消毒方法：地面的清潔潔與消毒與消毒地面無(wú)地面無(wú)明明顯污顯污染染時(shí)時(shí)，采用濕式清采用濕式清潔潔。當(dāng)?shù)孛媸艿交颊?。?dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明血液、體液等明顯污顯污染染時(shí)時(shí)，先用吸濕材料去除，先用吸濕材料去除可可見(jiàn)見(jiàn)的的污污染物，再清染物，再清潔潔和消毒。和消毒。2、物體表面的清、物體表面的清潔潔與消毒與消毒室內(nèi)用品如桌子、椅室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳子、床子、凳子、床頭頭柜柜門門把

5、手等的表面無(wú)明把手等的表面無(wú)明顯污顯污染染時(shí)時(shí)，采用濕式清，采用濕式清潔潔。當(dāng)受到明。當(dāng)受到明顯污顯污染染時(shí)時(shí)，先用，先用吸濕材料去除可吸濕材料去除可見(jiàn)見(jiàn)的的污污染物，然后再清染物，然后再清潔潔和消和消毒。毒。醫(yī)院的醫(yī)院的衛(wèi)衛(wèi)生清生清掃掃和消毒必和消毒必須須按科學(xué)方法和按科學(xué)方法和規(guī)規(guī)范方法操作，如定期清范方法操作，如定期清掃掃病房病房應(yīng)應(yīng)采用清采用清潔潔濕式方法，抹布濕式方法，抹布應(yīng)應(yīng)作必要的消毒，作必要的消毒，應(yīng)該應(yīng)該一床一更一床一更換換；拖把；拖把應(yīng)應(yīng)保持干燥，分區(qū)固定保持干燥，分區(qū)固定使用，使用，水及時(shí)更換，水及時(shí)更換，否否則則它它們們就成了染菌就成了染菌載載體，而造成體，而造成污污染

6、染擴(kuò)擴(kuò)散。散。3、感染高感染高風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的部的部門門地面和物體表面的清地面和物體表面的清潔潔與消與消毒毒感染高感染高風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的部的部門門如手如手術(shù)術(shù)室、室、產(chǎn)產(chǎn)房、房、導(dǎo)導(dǎo)管室、管室、潔凈潔凈病房、重癥病房、重癥監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、血液透病房、新生兒室、血液透析病房、析病房、燒傷燒傷病房、感染疾病科、口腔科、病房、感染疾病科、口腔科、檢檢驗(yàn)驗(yàn)科、急科、急診診等病房與部等病房與部門門的地面與物體表面，的地面與物體表面，應(yīng)應(yīng)保持清保持清潔潔、干燥，每天、干燥，每天進(jìn)進(jìn)行消毒，遇明行消毒，遇明顯污顯污染隨染隨時(shí)時(shí)去去污污與消毒，地面消毒采與消毒，地面消毒采用用400mg/L700mg/L有效有效氯

7、氯的含的含氯氯消毒液擦拭，消毒液擦拭，作用作用30min，物體表面消毒方法同地面，物體表面消毒方法同地面4、注意事、注意事項(xiàng)項(xiàng)：地面和物體表面：地面和物體表面應(yīng)應(yīng)保持清保持清潔潔，當(dāng)遇，當(dāng)遇到明到明顯污顯污染染時(shí)時(shí)，應(yīng)應(yīng)及及時(shí)進(jìn)時(shí)進(jìn)行消毒行消毒處處理，所用消理，所用消毒毒劑應(yīng)劑應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)要求。符合國(guó)家相關(guān)要求。清清潔潔用品的消毒用品的消毒1、手工清洗與消毒、手工清洗與消毒1.1擦拭布巾擦拭布巾清洗干清洗干凈凈，在，在250mg/L有效有效氯氯消毒消毒劑劑（或其他有效消毒（或其他有效消毒劑劑）中浸泡）中浸泡30min，沖，沖凈凈消毒液，干燥消毒液，干燥備備用。用。1.2地巾地巾清洗干清洗干凈

8、凈，在，在500mg/L有效有效氯氯消毒消毒劑劑中中浸泡浸泡30min，沖，沖凈凈消毒液，干燥消毒液，干燥備備用。用。2、自自動(dòng)動(dòng)清洗與消毒清洗與消毒使用后的布巾、地巾等物品放入清洗機(jī)內(nèi)，按照使用后的布巾、地巾等物品放入清洗機(jī)內(nèi)，按照清洗器清洗器產(chǎn)產(chǎn)品使用品使用說(shuō)說(shuō)明明進(jìn)進(jìn)行清洗與消毒，一般程行清洗與消毒，一般程序包括水洗、洗序包括水洗、洗滌劑滌劑洗、清洗、消毒、烘干，洗、清洗、消毒、烘干，取出取出備備用。用。3、注意事注意事項(xiàng)項(xiàng)：布巾、地巾：布巾、地巾應(yīng)應(yīng)分區(qū)使用；不懂的分區(qū)使用；不懂的地方多地方多問(wèn)護(hù)問(wèn)護(hù)士士長(zhǎng)長(zhǎng)和和護(hù)護(hù)士，在士，在專業(yè)專業(yè)人人員員的指的指導(dǎo)導(dǎo)下下進(jìn)進(jìn)行安全的操作。行安全的

9、操作。床單位消毒：（終末消毒）床單位消毒：（終末消毒）普通病房消毒：整理用物，將污被服撤下普通病房消毒：整理用物，將污被服撤下送洗衣房消毒清洗，床墊、褥、枕心、棉胎、送洗衣房消毒清洗，床墊、褥、枕心、棉胎、用移動(dòng)式床單位消毒機(jī)消毒用移動(dòng)式床單位消毒機(jī)消毒1 1小時(shí)，床單元小時(shí)，床單元用用250-500mg/L250-500mg/L有效氯溶液擦拭，病室開(kāi)門有效氯溶液擦拭，病室開(kāi)門窗通風(fēng)鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。窗通風(fēng)鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。傳染病病房消毒：將門窗緊閉，打開(kāi)床旁傳染病病房消毒：將門窗緊閉，打開(kāi)床旁桌，將棉被抖開(kāi)掛好床墊豎起，用桌，將棉被抖開(kāi)掛好床墊豎起，用2000mg/L20

10、00mg/L有效氯溶液擦拭病床、床旁桌、椅、地面，有效氯溶液擦拭病床、床旁桌、椅、地面，打開(kāi)門窗通風(fēng)換氣，按普通病房消毒步驟消打開(kāi)門窗通風(fēng)換氣，按普通病房消毒步驟消毒。毒。傳染病病房消毒：將門窗緊閉，打開(kāi)床旁傳染病病房消毒：將門窗緊閉，打開(kāi)床旁桌，將棉被抖開(kāi)掛好床墊豎起，桌，將棉被抖開(kāi)掛好床墊豎起，用 對(duì)特殊細(xì)菌污染時(shí)：在科室護(hù)士指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行對(duì)特殊細(xì)菌污染時(shí)：在科室護(hù)士指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行處理。對(duì)烈性傳染病病原體污染的表面，如霍亂，處理。對(duì)烈性傳染病病原體污染的表面，如霍亂，炭疽等可用有效溴或有效氯炭疽等可用有效溴或有效氯1000mg/L-2000mg/L1000mg/L-2000mg/L作作用用

11、3030分鐘。分鐘。多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，使用多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，使用500mg-1000mg/L500mg-1000mg/L有效氯溶液擦拭，每天至少有效氯溶液擦拭，每天至少2 2次。次。嚴(yán)格依法處理醫(yī)療廢物，嚴(yán)格依法處理醫(yī)療廢物，嚴(yán)禁私自處理或販賣醫(yī)療廢物嚴(yán)禁私自處理或販賣醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物：醫(yī)療廢物：指在對(duì)病人進(jìn)行診斷、治療、指在對(duì)病人進(jìn)行診斷、治療、護(hù)理、免疫等活動(dòng)的過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄物。護(hù)理、免疫等活動(dòng)的過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄物。醫(yī)療廢物的分類醫(yī)療廢物的分類感染性廢物感染性廢物 藥物性廢物藥物性廢物 病理性廢物病理性廢物 化學(xué)性廢物化學(xué)性廢物 損傷性廢物損傷性廢物 感感

12、 染染 性性 廢廢 物：物：攜帶病原微生物具有引發(fā)攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物 A A、被病人血液、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被廢棄的被服服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。B B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑視傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑視傳染病

13、人產(chǎn)生的生活垃圾。人產(chǎn)生的生活垃圾。C C、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。和菌種、毒種保存液。D D、各種廢棄的標(biāo)本。各種廢棄的標(biāo)本。E E、廢棄的血液、血清。廢棄的血液、血清。F F、使用后的一次性醫(yī)療用使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。藥物性廢物藥物性廢物 ：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。被污染的廢棄的藥品。A A、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。方類藥品等。B B、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒

14、性藥物，包括：包括：a a致癌性藥物如硫唑嘌呤、笨丁酸氮致癌性藥物如硫唑嘌呤、笨丁酸氮芥、環(huán)孢梅素、環(huán)磷酰胺等芥、環(huán)孢梅素、環(huán)磷酰胺等 ；b b、可疑致、可疑致癌性藥物如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴癌性藥物如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；比妥等；c c、免疫抑制劑。、免疫抑制劑。C C、廢棄的疫苗、血液制品等。、廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W(xué)性廢物化學(xué)性廢物 ：具有毒性、腐蝕性、易燃具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。易爆性的廢棄的化學(xué)物品。A A、醫(yī)學(xué)影象室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。、醫(yī)學(xué)影象室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。B B、廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒、廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二

15、醛等化學(xué)消毒劑。劑。C C、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。v病理性廢物：病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。v A A、手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體、手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。組織、器官等。v B B、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。v C C、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等v損傷性廢物：損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器棄的醫(yī)用銳器 vA A、醫(yī)用針頭、縫合針。、

16、醫(yī)用針頭、縫合針。v B B、各類醫(yī)用銳器包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮、各類醫(yī)用銳器包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。刀、手術(shù)鋸等。v實(shí)行實(shí)行分類包裝分類包裝共三類：共三類：v利器盒、包裝袋、周轉(zhuǎn)箱利器盒、包裝袋、周轉(zhuǎn)箱v包裝物的要求包裝物的要求:黃色、有統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、無(wú)污染、無(wú)破損、黃色、有統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、無(wú)污染、無(wú)破損、裝量要求為裝量要求為2/32/3v注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)vA A、生活垃圾為、生活垃圾為黑色黑色包裝物。包裝物。vB B、醫(yī)療廢物、醫(yī)療廢物黃色黃色專用包裝物與容器，并必須有警示標(biāo)專用包裝物與容器，并必須有警示標(biāo)志和警示說(shuō)明、生產(chǎn)單位、類別、日期。志和警示說(shuō)明、生產(chǎn)單位、類別、日期。vC C、化驗(yàn)室中的病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保、化驗(yàn)室中的病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)性廢物在工作場(chǎng)所就地消毒存液等高危險(xiǎn)性廢物在工作場(chǎng)所就地消毒(可用高壓蒸可用高壓蒸冷和含氮消毒劑冷和含氮消毒劑)后按感染性廢物收集處理。后按感染性廢物收集處理。醫(yī)療廢物包裝容器醫(yī)療廢物包裝容器(物物)醫(yī)療廢物管理具體要求：醫(yī)療廢物管理具體要求：劃定專門地點(diǎn)存放垃圾，禁止在垃圾容器內(nèi)傾倒污水、糞