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1、電子印章申請表申請單位基本信息單位名稱：單位地址：電子印章名稱：（與實物公章名稱一致）業(yè)務(wù)類型： 新申請 更新 變更簽章年限： 一年 二年 三年 其它： 年 公章、法人章采集（油印適中，每枚印章采集三個樣本），法人簽名采集（請用黑色簽字筆正楷簽名，簽名不能超過線外，字跡潦草及簽名超出線外者將不采用）公章法人章法人簽名業(yè)務(wù)經(jīng)辦（聯(lián)系）人信息經(jīng)辦人名稱：經(jīng)辦人聯(lián)系電話：經(jīng)辦人郵箱：（電子發(fā)票寄送）申請單位蓋章：（如需開單位發(fā)票，請蓋上單位公章。）申請人或經(jīng)辦人簽署：備注：業(yè)務(wù)受理欄（以下由電子印章受理點填寫）受理人：受理日期：20 年 月 日簽章有效期：20 年 月 日至20 年 月 日業(yè)務(wù)受理點

2、（蓋章）：簽章費用：備注：說明：1、 單位名稱請?zhí)顚憜挝蝗Q。2、 申請簽名，申請人印章采集處，請確保是申請人自己簽字，不能代簽。3、 請務(wù)必確保電子簽章圖形采樣區(qū)域清晰度和整潔性，印章必須確保蓋在空白區(qū)內(nèi)。4、 為確保采樣的清晰度和成功率，需要反復(fù)進(jìn)行3次采樣，請盡可能確保每次采樣的清晰與完整。5、 保證用于印章采樣的桌面平整。6、 蘸足夠印泥（印章自帶印油除外），用力加蓋印章，確保印章圖形清晰、完整、無形變。授權(quán)委托書現(xiàn)授權(quán)我單位_身份證號碼_。被授權(quán)人聯(lián)系電話： 。到 昆山市進(jìn)西路祖沖之南路公積金中心3樓36號柜臺 辦理：單位電子印章相關(guān)事宜，具體業(yè)務(wù)為：電子印章新申請 電子印章變更電子印章續(xù)費 法定代表人（簽名或私章）： 授權(quán)單位（蓋章）： 授權(quán)日期： 年 月 日