《2017年新生兒窒息復(fù)蘇操作考核評分標準(共1頁).doc》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《2017年新生兒窒息復(fù)蘇操作考核評分標準(共1頁).doc（2頁珍藏版）》請在匯文網(wǎng)上搜索。

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上2017年新生兒窒息復(fù)蘇操作考核評分標準姓名 職稱 科室 總分項目操作程序標準分扣分原因準備工作10分1、物品準備：吸引器、吸痰管、遠紅外輻射臺、氧源、氣囊面罩、新生兒喉鏡及鏡片、氣管導(dǎo)管、胎糞吸引管、注射器、聽診器、生理鹽水、鹽酸腎上腺素等。2、接產(chǎn)者洗手、穿手術(shù)衣、戴手套。3、提問：足月嗎？羊水清嗎？呼吸或哭聲好嗎？肌張力好嗎？ 4、復(fù)蘇整個過程評估內(nèi)容：呼吸、心率、膚色。 2242操作實施80分1、最初步驟：保持體溫、擺正體位(鼻吸氣位)、清理呼吸道(先吸口再吸鼻)、擦干全身移去濕巾、必要時刺激呼吸；有中心性紫紺，常壓給氧或CPAP，有條件，監(jiān)測血氧飽和度。2、

2、氣囊面罩正壓人工呼吸 (1)指征：呼吸暫?；虺槠鼧雍粑恍穆?lt;100次/分；（2）有條件，監(jiān)測血氧飽和度；（3）正確選擇氣體；(4)面罩正確蓋住口鼻；(5)頻率：40-60次/分，并做到捏占1/3,放占2/3時間；(6)胸廓擴張不良可能原因和措施：密閉不良要重新放置面罩；氣道阻塞須糾正體位、清理呼吸道；壓力不足時增大壓力或考慮氣管插管；(7)停用指征：已經(jīng)改善(有自主呼吸、心率>100次/分、膚色轉(zhuǎn)紅)；應(yīng)用無改善，改氣管插管。 3、胸外按壓 (1)指征：正壓人工呼吸后心率<60次/分；繼續(xù)正壓人工呼吸，須氣管插管配合；(2)按壓部位：胸骨下1/3段；(3)方法：拇指法或雙指

3、法，手法必須準確，每次按壓提起手指不可離開皮膚、按壓深度為胸腔前后徑的1/3；(4)胸外按壓與正壓人工呼吸配合為3：1，即90次/分和30次/分；(5)停用指征：心率>60次/分；按壓30秒后心率<60次/分需給鹽酸腎上腺素。4、氣管插管 (1)指征：羊水糞染無活力，用氣囊面罩后心率<60次/分，胸外按壓時需要，需氣管內(nèi)給藥，極度早產(chǎn)兒，早產(chǎn)兒需給肺表面活性物質(zhì)或有畸形時；(2)方法：掌握正確氣管導(dǎo)管選擇、氣管插管方法、插管深度、插管位置正確判斷；(3)須在常壓給氧下，20秒內(nèi)完成；(4)羊水糞染無活力時，喉鏡直視下吸氣管內(nèi)胎糞，口腔有胎糞也吸凈；病情許可，可重復(fù)吸，要在35

4、秒內(nèi)完成；吸凈后作正壓人工呼吸，必要時插管。 5、藥物治療 (1)腎上腺素：指征：在正壓人工呼吸30秒及配合胸外按壓30秒后，心率<60次/分；劑量：臍靜脈為1：10000腎上腺素0.10.3ml/kg，氣管內(nèi)給藥為0.51.0 ml/kg；途徑：臍靜脈和氣管內(nèi)；速度：要求快速給藥。 (2)擴容劑：指征：有低血容量的新生兒(蒼白、低灌注、脈弱)且對復(fù)蘇措施無反應(yīng)時考慮擴充血容量；擴容劑：生理鹽水；劑量：10ml/kg；途徑：臍靜脈；速度：要求緩慢推入(>510分鐘)。 15(每線3分)20(每個觀測點4分)15(每個觀測點3分)15第1、2、3、4觀測點分數(shù)分別為4、6、2、315第1、2、3、4觀測點分別為3、4、2、1每個觀測點1分質(zhì)量評價10分1、態(tài)度嚴肅認真，作風(fēng)嚴謹。 2、操作熟練、動作敏捷、迅速、連貫。 3、操作手法準確、順利。 4、關(guān)愛新生兒觀念強。 2分2分4分2分考試時間：考核老師：專心-專注-專業(yè)