B超室危急值報(bào)告制度、程序及流程圖.doc
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1、B超室危急值報(bào)告制度、程序及流程圖一、“危急值”報(bào)告制度1、“危急值”是指當(dāng)這種診查結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,就可能挽救患者生命,否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救機(jī)會(huì)。2、根據(jù)臨床工作需要,醫(yī)院建立危急值項(xiàng)目表,制定危急限值。并根據(jù)臨床需要定期修改,刪除或增加某些試驗(yàn)項(xiàng)目,以適合于本院病人群體的需要。 3、B超室建立當(dāng)值人員處理、復(fù)核確認(rèn)和報(bào)告危急值及了解臨床對(duì)患者處理情況的制度及程序,并在B超室危急值結(jié)果登記本上詳細(xì)記錄.4、臨床醫(yī)生接到危急值的電話報(bào)告后應(yīng)及時(shí)識(shí)別,在半小時(shí)內(nèi)做出相應(yīng)處理,并在病程記
2、錄中詳細(xì)分析、記錄,并及時(shí)復(fù)查。若與臨床癥狀不符,要關(guān)注樣本的留取存在缺陷.如有需要、即應(yīng)重留取圖片進(jìn)行復(fù)查。 6、院質(zhì)控小組應(yīng)該定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”的工作,每年至少要有一次總結(jié),重點(diǎn)是追蹤了解患者病情的變化,或是否由于有了危急值的報(bào)告而有所改善,提出“危急值報(bào)告”的持續(xù)改進(jìn)的具體措施。二、“危急值”報(bào)告程序1、B超室工作人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí),檢驗(yàn)者首先要確認(rèn)儀器、設(shè)備和檢查過(guò)程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤。在確認(rèn)檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下,需立即電話通知臨床科室人員“危急值結(jié)果,并在B超室危急值報(bào)告登記本上逐項(xiàng)做好“危急值”報(bào)告登記。 2、4、對(duì)所存圖片妥善處理之后
3、保存待查。5、6、B超室在對(duì)病人檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)急、危、重病人出現(xiàn)危急癥狀應(yīng)立即啟動(dòng)急診急救應(yīng)急預(yù)案,并與臨床醫(yī)生、護(hù)士聯(lián)系,采取緊急搶救措施。 7、8、臨床科室人員在接到“危急值”報(bào)告電話后,應(yīng)在臨床科室危急值報(bào)告登記本上做好記錄,同時(shí)及時(shí)通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,做好下一步的救治工作. 9、主管醫(yī)生或值班醫(yī)生如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符,應(yīng)進(jìn)一步對(duì)病人進(jìn)行檢查;如認(rèn)為檢查結(jié)果不符,必要時(shí),應(yīng)進(jìn)行復(fù)查或上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查.若該結(jié)果與臨床相符,應(yīng)在30分鐘內(nèi)結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)處理措施,同時(shí)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任。10、主管醫(yī)生或值班醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程記錄中記錄接收到的“危急值”報(bào)告結(jié)果和所采取的相關(guān)診療措施. B超室危急值報(bào)告流程圖檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)危急值核查儀器是否正常并復(fù)查結(jié)果電話通知相關(guān)臨床科室并記錄值班人員接聽(tīng)電話報(bào)告并記錄告知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生需會(huì)診時(shí) 迅速采取相應(yīng)措施 上級(jí)醫(yī)師、科主任、醫(yī)務(wù)科 施驗(yàn)地帶網(wǎng)自覺(jué)注明本文來(lái)自m) /zhdu/22014。html 決定方案,采取相應(yīng)措施 記錄處理方法細(xì)節(jié)3
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