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1、胃癌的護(hù)理措施胃癌為多見(jiàn)的胃部惡疾,其產(chǎn)生范圍在不斷擴(kuò)大,兒童、青年、老年人群均可患病。在通常情況下，胃粘膜上皮細(xì)胞的增殖和凋亡之間保持動(dòng)態(tài)平衡，這種平衡的維持有賴于癌基因、抑癌基因及一些生長(zhǎng)因子的共同調(diào)控。多種因素會(huì)影響此調(diào)控體系，共同參與胃癌的發(fā)生。胃癌的主要護(hù)理措施：（1）加強(qiáng)病情觀察，預(yù)防感染及其他并發(fā)癥的發(fā)生 觀察病人生命體征的變化,觀察腹痛、腹脹及嘔血、黑糞的情況,觀察化療前后癥狀及體征改善情況.晚期胃癌病人抵抗力下降，身體各部分易發(fā)生感染，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理與觀察，保持口腔、皮膚的清潔。長(zhǎng)期臥床病人，要定期翻身、按摩，指導(dǎo)并協(xié)助進(jìn)行肢體活動(dòng)，以預(yù)防壓瘡及血栓性靜脈炎的發(fā)生。（2)休息保持

2、安靜、整潔和舒適的環(huán)境，有利于睡眠和休息。早期胃癌病人經(jīng)過(guò)治療后可從事一些輕工作和鍛煉，應(yīng)注意勞逸結(jié)合。中晚期胃癌病人需臥床休息,以減少體力消耗。惡液質(zhì)病人做好皮膚護(hù)理,定時(shí)翻身并按摩受壓部位.做好生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理，使病人能心情舒暢地休息治療。如有合并癥需禁食或進(jìn)行胃腸減壓者,予以靜脈輸液以維持營(yíng)養(yǎng)需要。惡心、嘔吐的病人，進(jìn)行口腔護(hù)理。此外，環(huán)境的控制、嘔吐物的處理及進(jìn)餐環(huán)境的空氣流通對(duì)促進(jìn)病人的食欲也是極為重要的.胃癌腫瘤咨詢qq262422-9680或直線電話聯(lián)系136468-15378 李顧問(wèn)(3)飲食 飲食應(yīng)以合乎病人口味，又能達(dá)到身體基本熱量的需求為主要目標(biāo)。給予高熱量、高蛋白、豐

3、富維生素與易消化的食物，禁食霉變、腌制、熏制食品。宜少量多餐，選擇病人喜歡的烹調(diào)方式來(lái)增加其食欲?；煵∪送秤麥p退,應(yīng)多鼓勵(lì)進(jìn)食。（4）疼痛的護(hù)理 疼痛是晚期胃癌病人的主要痛苦，護(hù)理人員應(yīng)在精神上給予支持，減輕心理壓力.可采用轉(zhuǎn)移注意力或松弛療法，如聽(tīng)音樂(lè)、洗澡等,以減輕病人對(duì)疼痛的敏感性,增強(qiáng)其對(duì)疼痛的耐受力.疼痛劇烈時(shí),可按醫(yī)囑予以止痛劑，觀察病人反應(yīng)，防止藥物成癮。如果病人要求止痛劑的次數(shù)過(guò)于頻繁，除了要考慮止痛劑的劑量不足外，也要注意病人的情緒狀態(tài)，多給他一些傾訴的時(shí)間.在治療性會(huì)談的同時(shí)，可給予背部按摩或與醫(yī)生商量酌情給予安慰劑,以滿足病人心理上的需要.(5)化療的護(hù)理 無(wú)論是對(duì)

4、術(shù)后或未手術(shù)的病人，化療中均應(yīng)嚴(yán)密觀察藥物引起的局部及全身反應(yīng)，如惡心、嘔吐、白細(xì)胞降低及肝、腎功能異常等，并應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，及早采取處理措施?；熎陂g還應(yīng)保護(hù)好血管,避免藥液外漏引起的血管及局部皮膚損害.一旦發(fā)生靜脈炎，立即予以2%利多卡因局部封閉或50%硫酸鎂濕敷，局部還可行熱敷、理療等。如有脫發(fā)，可讓病人戴帽或用假發(fā)，以滿足其對(duì)自我形象的要求。(6)心理護(hù)理 當(dāng)病人及家屬得知疾病診斷后,往往無(wú)法很坦然地面對(duì).病人情緒上常表現(xiàn)出否認(rèn)、悲傷、退縮和憤怒,甚至拒絕接受治療，而家屬也常出現(xiàn)焦慮、無(wú)助，有的甚至挑剔醫(yī)護(hù)活動(dòng).護(hù)理人員應(yīng)給予病人及家屬心理上的支持。根據(jù)病人的性格、人生觀及心理承受能

5、力來(lái)決定是否告知事實(shí)真相。耐心做好解釋工作，了解病人各方面的要求并予以滿足，調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性,使之能積極配合治療。對(duì)晚期病人，應(yīng)予以臨終關(guān)懷，使病人能愉快地度過(guò)最后時(shí)光。肺癌腫瘤咨詢qq2624-229680或直線電話聯(lián)系136-46815378 李顧問(wèn)關(guān)于胃癌的護(hù)理介紹如下：1、焦慮、恐懼或絕望與對(duì)疾病的發(fā)展及預(yù)后缺乏了解、對(duì)疾病的治療效果沒(méi)有信心有關(guān)。依據(jù)：抑郁、沮喪、傷感、失助。2、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與下列因素有關(guān)：胃功能降低、營(yíng)養(yǎng)攝入不足；腫瘤生長(zhǎng)消耗大量能量；禁食;消化道對(duì)化療的反應(yīng)。依據(jù):消瘦、貧血、低蛋白血癥.3、知識(shí)缺乏缺乏有關(guān)胃癌的醫(yī)護(hù)知識(shí).胃癌的護(hù)理還應(yīng)注意：1、心理護(hù)理對(duì)胃癌患者，在護(hù)理工作中要注意發(fā)現(xiàn)病人的情緒變化，護(hù)士要注意根據(jù)病人的需要程度和接受能力提供信息;要盡可能采用非技術(shù)性語(yǔ)言使病人能聽(tīng)得懂，幫助分析治療中的有利條件和進(jìn)步、使病人看到希望,消除病人的顧慮和消極心理，增強(qiáng)對(duì)治療的信心，能夠積極配合治療和護(hù)理。2、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理胃癌病人要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理,糾正負(fù)氮平衡，提高手術(shù)耐受力和術(shù)后恢復(fù)的效果。能進(jìn)食者給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，食物應(yīng)新鮮易消化.對(duì)于不能進(jìn)食或禁食病人,應(yīng)從靜脈補(bǔ)給足夠能量、氨基酸類、電解質(zhì)和維生素，必要時(shí)可實(shí)施全胃腸外營(yíng)養(yǎng).