《醫(yī)學影像檢查技術(shù)學概述PPT課件.ppt》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《醫(yī)學影像檢查技術(shù)學概述PPT課件.ppt（64頁珍藏版）》請在匯文網(wǎng)上搜索。

1、緒論緒論l醫(yī)學影像檢查技術(shù)學是介紹應(yīng)用臨床醫(yī)學影像醫(yī)學影像檢查技術(shù)學是介紹應(yīng)用臨床醫(yī)學影像設(shè)備，對患者進行各種檢查技術(shù)操作，并獲得設(shè)備，對患者進行各種檢查技術(shù)操作，并獲得影像診斷資料的一門課程。影像診斷資料的一門課程。l是醫(yī)學影像診斷學的基礎(chǔ)，兩者是互相聯(lián)系、是醫(yī)學影像診斷學的基礎(chǔ)，兩者是互相聯(lián)系、互相依存、不可分割的整體，它擔負著影像科互相依存、不可分割的整體，它擔負著影像科的首診的首診(首先接診首先接診)任務(wù)。任務(wù)。l隨著高、精、尖影像設(shè)備的進一步開發(fā)、完善，隨著高、精、尖影像設(shè)備的進一步開發(fā)、完善，影像檢查技術(shù)更顯得尤為重要。影像檢查技術(shù)更顯得尤為重要。l1895年年11月月8日日德國物

2、理學家德國物理學家威威.康康.倫琴倫琴在做真空陰極管放在做真空陰極管放電試驗時，發(fā)現(xiàn)了電試驗時，發(fā)現(xiàn)了x線。線。1896年年1月月23日正式命名這種射線命名為日正式命名這種射線命名為X射線。射線。不久，不久，x線被用于人體檢查，進行疾病診斷，形成了線被用于人體檢查，進行疾病診斷，形成了放放射學及學科射學及學科。此后此后70余年，檢查技術(shù)由平片向體層、高千伏、放大余年，檢查技術(shù)由平片向體層、高千伏、放大攝影攝影 和造影檢查發(fā)展，逐成體系。和造影檢查發(fā)展，逐成體系。1969年，年，Hounsfield發(fā)明了計算機體層攝影發(fā)明了計算機體層攝影（computed tomography，CT），從此），

3、從此x線檢查技術(shù)進入線檢查技術(shù)進入了了數(shù)字化時代數(shù)字化時代；1980年數(shù)字減影血管造影（年數(shù)字減影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）的出現(xiàn)實現(xiàn)了）的出現(xiàn)實現(xiàn)了血管造影的數(shù)字化血管造影的數(shù)字化；X線的產(chǎn)生線的產(chǎn)生高速運行的自由電子高速運行的自由電子突然受阻（鎢靶）X線線電磁波波長短能量大球管燈絲產(chǎn)生0.2%99.8%熱能熱能 X X線是一種電磁波，波長很短線是一種電磁波，波長很短線是一種電磁波，波長很短線是一種電磁波，波長很短(0.000650nm)(0.000650nm)，成成像的波長范圍像的波長范圍0.008-0.031nm(40-150kv）

4、；與與x線檢查相關(guān)的線檢查相關(guān)的四個特性四個特性穿透性穿透性熒光效應(yīng)熒光效應(yīng)感光效應(yīng)感光效應(yīng)電離效應(yīng)電離效應(yīng)成像基礎(chǔ)成像基礎(chǔ)透視基礎(chǔ)透視基礎(chǔ)攝片基礎(chǔ)攝片基礎(chǔ)放射防護、放射防護、治療基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)穿透能力穿透能力熒光物質(zhì)熒光物質(zhì)可見光可見光光化作用（膠片感光）光化作用（膠片感光）被吸收被吸收正負離子正負離子X線的穿透性線的穿透性n n穿透力與波長有關(guān)：穿透力與波長有關(guān)：穿透力與波長有關(guān)：穿透力與波長有關(guān)：波長越短穿透性越強，波長由波長越短穿透性越強，波長由波長越短穿透性越強，波長由波長越短穿透性越強，波長由X X線管兩極間的電勢差決定，常以千伏值（線管兩極間的電勢差決定，常以千伏值（線管兩極間的電

5、勢差決定，常以千伏值（線管兩極間的電勢差決定，常以千伏值（KVKV）來代）來代）來代）來代表表表表X X線的穿透性（線的穿透性（線的穿透性（線的穿透性（X X線的質(zhì)）線的質(zhì)）線的質(zhì)）線的質(zhì)）n n（千伏值越高（千伏值越高（千伏值越高（千伏值越高x x線越硬，穿透力越強。）線越硬，穿透力越強。）線越硬，穿透力越強。）線越硬，穿透力越強。）n n穿透程度與物質(zhì)密度和厚度有關(guān)：穿透程度與物質(zhì)密度和厚度有關(guān)：穿透程度與物質(zhì)密度和厚度有關(guān)：穿透程度與物質(zhì)密度和厚度有關(guān)：密度越大吸收密度越大吸收密度越大吸收密度越大吸收X X線越多，穿透過的線越多，穿透過的線越多，穿透過的線越多，穿透過的X X線越少；線越

6、少；線越少；線越少；厚度越大吸收厚度越大吸收厚度越大吸收厚度越大吸收X X線越多，穿透過的線越多，穿透過的線越多，穿透過的線越多，穿透過的X X線越少。線越少。線越少。線越少。X線熒光作用線熒光作用n n熒光物質(zhì)：磷、氧化鉑鋇、鎢酸鈣、熒光物質(zhì)：磷、氧化鉑鋇、鎢酸鈣、熒光物質(zhì)：磷、氧化鉑鋇、鎢酸鈣、熒光物質(zhì)：磷、氧化鉑鋇、鎢酸鈣、硫化鋅鎘等硫化鋅鎘等硫化鋅鎘等硫化鋅鎘等n n透視熒光屏透視熒光屏透視熒光屏透視熒光屏硫化鋅鎘硫化鋅鎘硫化鋅鎘硫化鋅鎘n n攝影增感紙攝影增感紙攝影增感紙攝影增感紙鎢酸鈣鎢酸鈣鎢酸鈣鎢酸鈣n n“x x線多則熒光亮（白）線多則熒光亮（白）線多則熒光亮（白）線多則熒光亮

7、（白）”X線的感光效應(yīng)線的感光效應(yīng)n nX X線具有光化作用，使膠片感光線具有光化作用，使膠片感光 AgBr AgAgBr Ag+BrBr (形成潛影形成潛影)顯影劑：使感光的顯影劑：使感光的AgAg+還原，黑色顆粒還原，黑色顆粒 定影劑：使未感光的定影劑：使未感光的AgBrAgBr溶解、沖洗后呈片基色溶解、沖洗后呈片基色“x x線多則膠片黑線多則膠片黑線多則膠片黑線多則膠片黑”x線成像基本原理線成像基本原理 X線影像形成的三個條件線影像形成的三個條件X線具有一定穿透性線具有一定穿透性被穿透組織須有密度、厚度的差異被穿透組織須有密度、厚度的差異經(jīng)過載體（膠片、熒屏等）顯像經(jīng)過載體（膠片、熒屏等

8、）顯像穿透性穿透性熒光效應(yīng)熒光效應(yīng)感光效應(yīng)感光效應(yīng)管電流、管電壓、曝光時間x線圖的特點線圖的特點lX線穿過人體后，由于人體不同組織器官的密度、厚度、線穿過人體后，由于人體不同組織器官的密度、厚度、吸收能力不同而形成不均勻吸收，剩余射線到達探測吸收能力不同而形成不均勻吸收，剩余射線到達探測器后就產(chǎn)生不均勻的感光，經(jīng)模擬或數(shù)字轉(zhuǎn)換成可以器后就產(chǎn)生不均勻的感光，經(jīng)模擬或數(shù)字轉(zhuǎn)換成可以觀察的圖像。觀察的圖像。l灰階圖像；灰階圖像；l用密度高低描述影像的黑與白：高、中等、低密度；用密度高低描述影像的黑與白：高、中等、低密度；l某一部位的不同密度和厚度組織結(jié)構(gòu)的投影總和，是某一部位的不同密度和厚度組織結(jié)構(gòu)

9、的投影總和，是疊加影像；疊加影像；l影像有一定程度的放大和失真，模糊。影像有一定程度的放大和失真，模糊。人體物質(zhì)密度與影像密度人體物質(zhì)密度與影像密度組織組織比重比重物質(zhì)物質(zhì)密度密度吸收吸收X X線比例線比例透視下透視下照片照片骨骼骨骼1.901.90最大最大5.05.0黑黑白白軟組織軟組織 1.041.04中等中等1.051.05灰黑灰黑灰白灰白脂肪脂肪0.920.92較小較小0.50.5灰白灰白灰黑灰黑氣體氣體0.0010.001最小最小0.0010.001白白黑黑人工對比對缺乏自然對比部位，將密度高于或低于該結(jié)構(gòu)對缺乏自然對比部位，將密度高于或低于該結(jié)構(gòu)對缺乏自然對比部位，將密度高于或低于

10、該結(jié)構(gòu)對缺乏自然對比部位，將密度高于或低于該結(jié)構(gòu)或器官的物質(zhì)引入器官內(nèi)或周圍，人工地造成密度或器官的物質(zhì)引入器官內(nèi)或周圍，人工地造成密度或器官的物質(zhì)引入器官內(nèi)或周圍，人工地造成密度或器官的物質(zhì)引入器官內(nèi)或周圍，人工地造成密度差異而顯示影像，即差異而顯示影像，即差異而顯示影像，即差異而顯示影像，即造影檢查造影檢查造影檢查造影檢查，引入的物質(zhì)叫，引入的物質(zhì)叫，引入的物質(zhì)叫，引入的物質(zhì)叫對比劑對比劑對比劑對比劑。擴大擴大擴大擴大X X線檢查范圍線檢查范圍線檢查范圍線檢查范圍涉及到全身各系統(tǒng)涉及到全身各系統(tǒng)涉及到全身各系統(tǒng)涉及到全身各系統(tǒng)優(yōu)點優(yōu)點l操作簡單；操作簡單；l檢查速度快；檢查速度快；l經(jīng)濟。

11、經(jīng)濟。二、主要用途二、主要用途l1、骨關(guān)節(jié)疾病的診斷：骨折、炎癥、結(jié)核、腫瘤；、骨關(guān)節(jié)疾病的診斷：骨折、炎癥、結(jié)核、腫瘤；l2、胸部疾病診斷：肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺、縱膈、胸部疾病診斷：肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺、縱膈、乳腺腫瘤等；心臟大血管；乳腺腫瘤等；心臟大血管；l3、胃腸道疾病診斷：胃腸道穿孔、腸梗阻；息肉、腫、胃腸道疾病診斷：胃腸道穿孔、腸梗阻；息肉、腫瘤、炎癥、結(jié)核等；瘤、炎癥、結(jié)核等；l4、泌尿系統(tǒng)：結(jié)核、鈣化、結(jié)石；腫瘤、炎癥、結(jié)石、泌尿系統(tǒng)：結(jié)核、鈣化、結(jié)石；腫瘤、炎癥、結(jié)石、先天性畸形；先天性畸形；l5、其他：子宮輸卵管狹窄、閉塞等、其他：子宮輸卵管狹窄、閉塞等三、主要內(nèi)容三

12、、主要內(nèi)容l1、普通、普通x線檢查線檢查l透視、普通透視、普通x線攝影、軟線攝影、軟x線攝影線攝影l(fā)2、數(shù)字、數(shù)字x線成像檢查線成像檢查lCR、DRl3、造影檢查、造影檢查透視透視l利用利用x線的穿透性和線的穿透性和熒光作用，將被檢熒光作用，將被檢者置于熒光屏（或者置于熒光屏（或影像增強器）與影像增強器）與x線線管之間，管之間，x線穿過人線穿過人體之后在熒光屏體之后在熒光屏（或影像增強器）（或影像增強器）上形成可見影像并上形成可見影像并進行視讀的檢查方進行視讀的檢查方法。法。透透透透 視（熒光屏）視（熒光屏）視（熒光屏）視（熒光屏）攝攝攝攝 片片片片穿透性、熒光作用穿透性、熒光作用穿透性、熒光

13、作用穿透性、熒光作用穿透性、感光作用和熒光作用穿透性、感光作用和熒光作用穿透性、感光作用和熒光作用穿透性、感光作用和熒光作用不能顯示輕微病變；不宜觀察厚度不能顯示輕微病變；不宜觀察厚度不能顯示輕微病變；不宜觀察厚度不能顯示輕微病變；不宜觀察厚度與密度較大的部位與密度較大的部位與密度較大的部位與密度較大的部位空間分辨力高，影像清晰，密度差異小及空間分辨力高，影像清晰，密度差異小及空間分辨力高，影像清晰，密度差異小及空間分辨力高，影像清晰，密度差異小及厚部位均顯示清晰厚部位均顯示清晰厚部位均顯示清晰厚部位均顯示清晰沒有永久記錄以供復查對比。沒有永久記錄以供復查對比。沒有永久記錄以供復查對比。沒有永

14、久記錄以供復查對比。留有永久記錄可，作為復查對比留有永久記錄可，作為復查對比留有永久記錄可，作為復查對比留有永久記錄可，作為復查對比轉(zhuǎn)動病人，從不同方位觀察；轉(zhuǎn)動病人，從不同方位觀察；轉(zhuǎn)動病人，從不同方位觀察；轉(zhuǎn)動病人，從不同方位觀察；觀察器官活動觀察器官活動觀察器官活動觀察器官活動觀察范圍受限，不能觀察器官活動，每次觀察范圍受限，不能觀察器官活動，每次觀察范圍受限，不能觀察器官活動，每次觀察范圍受限，不能觀察器官活動，每次只顯示一個體位只顯示一個體位只顯示一個體位只顯示一個體位設(shè)備簡單、費用低。設(shè)備簡單、費用低。設(shè)備簡單、費用低。設(shè)備簡單、費用低。費用相對較高費用相對較高費用相對較高費用相對

15、較高接受輻射時間相對較長接受輻射時間相對較長接受輻射時間相對較長接受輻射時間相對較長瞬時曝光瞬時曝光瞬時曝光瞬時曝光立即有結(jié)果立即有結(jié)果立即有結(jié)果立即有結(jié)果結(jié)果相對較慢結(jié)果相對較慢結(jié)果相對較慢結(jié)果相對較慢透視和攝片特點對比透視和攝片特點對比普通普通x線攝影（線攝影（plain film radiogrphy）l被檢者置于被檢者置于x線管線管和屏片組合之間，和屏片組合之間，x線穿透人體后在線穿透人體后在膠片上形成潛影，膠片上形成潛影，再經(jīng)顯、定影過程再經(jīng)顯、定影過程獲得清晰膠片影像獲得清晰膠片影像的檢查方法。的檢查方法。透透透透 視（熒光屏）視（熒光屏）視（熒光屏）視（熒光屏）攝攝攝攝 片片片片

16、穿透性、熒光作用穿透性、熒光作用穿透性、熒光作用穿透性、熒光作用穿透性、感光作用和熒光作用穿透性、感光作用和熒光作用穿透性、感光作用和熒光作用穿透性、感光作用和熒光作用不能顯示輕微病變；不宜觀察厚度不能顯示輕微病變；不宜觀察厚度不能顯示輕微病變；不宜觀察厚度不能顯示輕微病變；不宜觀察厚度與密度較大的部位與密度較大的部位與密度較大的部位與密度較大的部位空間分辨力高，影像清晰，密度差異小及空間分辨力高，影像清晰，密度差異小及空間分辨力高，影像清晰，密度差異小及空間分辨力高，影像清晰，密度差異小及厚部位均顯示清晰厚部位均顯示清晰厚部位均顯示清晰厚部位均顯示清晰沒有永久記錄以供復查對比。沒有永久記錄以供復查對比。沒有永久記錄以供復查對比。沒有永久記錄以供復查對比。留有永久記錄可，作為復查對比留有永久記錄可，作為復查對比留有永久記錄可，作為復查對比留有永久記錄可，作為復查對比轉(zhuǎn)動病人，從不同方位觀察；轉(zhuǎn)動病人，從不同方位觀察；轉(zhuǎn)動病人，從不同方位觀察；轉(zhuǎn)動病人，從不同方位觀察；觀察器官活動觀察器官活動觀察器官活動觀察器官活動觀察范圍受限，不能觀察器官活動，每次觀察范圍受限，不能觀察器官活動，每次