《營(yíng)養(yǎng)與健康、營(yíng)養(yǎng)與慢性病(12月21日)幻燈片.ppt》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《營(yíng)養(yǎng)與健康、營(yíng)養(yǎng)與慢性病(12月21日)幻燈片.ppt（101頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)趨R文網(wǎng)上搜索。

1、 營(yíng)營(yíng) 養(yǎng)養(yǎng) 與與 健健 康康營(yíng)營(yíng) 養(yǎng)養(yǎng) 與與 慢慢 性性 病病國(guó)家二級(jí)營(yíng)養(yǎng)師 熱能熱能+營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)素 食物食物 有害因素有害因素合理營(yíng)養(yǎng)合理營(yíng)養(yǎng) 食品污染食品污染 食源性疾病食源性疾病營(yíng)養(yǎng)失衡營(yíng)養(yǎng)失衡營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)過剩營(yíng)養(yǎng)過剩 國(guó)民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況是反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展、衛(wèi)生保健水平和人口素質(zhì)的重要指標(biāo)。近年來，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，居民的膳食狀況明顯改善，同時(shí)我國(guó)居民膳食結(jié)構(gòu)及生活方式也發(fā)生了重要變化，與之相關(guān)的慢性非傳染性疾病患病率增加，已成為威脅國(guó)民健康的突出問題。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我國(guó)城市化速度將逐步加快，人口老齡化也將日趨嚴(yán)重，慢性非傳染性疾病對(duì)健康的威脅將更為突出

2、。世界衛(wèi)生組織曾提到：每個(gè)人的世界衛(wèi)生組織曾提到：每個(gè)人的健康和壽命有健康和壽命有6060取決于自己（飲食取決于自己（飲食行為和生活方式），行為和生活方式），1515取決于遺傳取決于遺傳基因，基因，1010取決于社會(huì)因素，取決于社會(huì)因素，8 8取取決于醫(yī)療保障，決于醫(yī)療保障，7 7取決于氣象、土取決于氣象、土壤和水源等環(huán)境因素。壤和水源等環(huán)境因素。但現(xiàn)今社會(huì)環(huán)但現(xiàn)今社會(huì)環(huán)境問題日益突出。境問題日益突出。中國(guó)居民傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)中國(guó)居民傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 優(yōu)點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：以植物性食物以植物性食物為主，碳水化為主，碳水化合物比例高，合物比例高，總纖維較高總纖維較高,碳水化合物中碳水化合物中精制糖較低精制

3、糖較低 優(yōu)點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：總脂肪和飽和總脂肪和飽和脂肪酸較西方脂肪酸較西方國(guó)家為低，對(duì)國(guó)家為低，對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬于動(dòng)脈粥樣硬化有利化有利缺點(diǎn)：缺點(diǎn)：膳食蛋白質(zhì)膳食蛋白質(zhì) 低，鈉高鉀低，鈉高鉀 低，鈣低，低，鈣低，促使血壓升促使血壓升高和相關(guān)腦高和相關(guān)腦血管病增加血管病增加我國(guó)飲食結(jié)構(gòu)與其他國(guó)家比較我國(guó)飲食結(jié)構(gòu)與其他國(guó)家比較與英美人群相比，我國(guó)純熱能的精制糖攝入較低，淀粉攝入較高與英美人群相比，我國(guó)純熱能的精制糖攝入較低，淀粉攝入較高zhouBF:J Hum Hypertension:2003;17(9):623-30占每日供能百分比占每日供能百分比7.17.154.354.315.815.835.53

4、5.517.917.925.625.624.324.322.522.50 0101020203030404050506060中國(guó)中國(guó)日本日本英國(guó)英國(guó)美國(guó)美國(guó)精制糖精制糖淀粉淀粉中國(guó)飲食結(jié)構(gòu)的三次變遷中國(guó)飲食結(jié)構(gòu)的三次變遷 19851985年年 由由吃不飽向吃飽轉(zhuǎn)吃不飽向吃飽轉(zhuǎn)變，特征是各種變，特征是各種食物（包括谷類、食物（包括谷類、蔬菜、動(dòng)物性食蔬菜、動(dòng)物性食品）攝入量都在品）攝入量都在增加，總能量也增加，總能量也在增加在增加 1985198519901990年年 膳食開始向多樣化膳食開始向多樣化轉(zhuǎn)變；總能量和谷轉(zhuǎn)變；總能量和谷類不再增加，轉(zhuǎn)而類不再增加，轉(zhuǎn)而開始下降，動(dòng)物性開始下降，動(dòng)物性

5、食品繼續(xù)增加食品繼續(xù)增加1990年后年后 飲食結(jié)構(gòu)西化，飲食結(jié)構(gòu)西化，高脂肪、高能量高脂肪、高能量膳食逐漸普遍膳食逐漸普遍2010年后年后隨著環(huán)境問題日隨著環(huán)境問題日益突出，人們開益突出，人們開始關(guān)注食品污染始關(guān)注食品污染和食品衛(wèi)生問題和食品衛(wèi)生問題建國(guó)后，我國(guó)先后進(jìn)行四次全國(guó)性營(yíng)養(yǎng)調(diào)查：建國(guó)后，我國(guó)先后進(jìn)行四次全國(guó)性營(yíng)養(yǎng)調(diào)查：1959，1982，1992，2002，發(fā)現(xiàn)我國(guó)居民飲食結(jié)構(gòu)經(jīng)歷三次較大的變遷，發(fā)現(xiàn)我國(guó)居民飲食結(jié)構(gòu)經(jīng)歷三次較大的變遷19821982年年20022002年城鄉(xiāng)居民動(dòng)物性食物消費(fèi)量年城鄉(xiāng)居民動(dòng)物性食物消費(fèi)量克克/標(biāo)準(zhǔn)人日標(biāo)準(zhǔn)人日城市城市農(nóng)村農(nóng)村182農(nóng)村與城市的動(dòng)物性食

6、品消費(fèi)量均呈增加趨勢(shì)農(nóng)村與城市的動(dòng)物性食品消費(fèi)量均呈增加趨勢(shì)1001743466114626216162222101101292944441041043333454523234 47 738389 919197070202024240 0202040406060808010010012012014014016016018018020020019821982年年19921992年年20022002年年19821982年年19921992年年 20022002年年魚蝦類魚蝦類蛋類蛋類畜禽類畜禽類能量食物來源構(gòu)成變化能量食物來源構(gòu)成變化城市城市農(nóng)村農(nóng)村城市和農(nóng)村谷類供能所占比例下降，動(dòng)物性食物及純熱

7、能食物供能城市和農(nóng)村谷類供能所占比例下降，動(dòng)物性食物及純熱能食物供能所占比例增加；其中農(nóng)村變化較為明顯所占比例增加；其中農(nóng)村變化較為明顯能量的供應(yīng)來源能量的供應(yīng)來源1010年變遷年變遷碳水化合物供能比例下降非常明顯，從碳水化合物供能比例下降非常明顯，從6666下降至下降至5858；蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)供能比例無明顯變化供能比例無明顯變化脂肪供能比例從脂肪供能比例從2222增至增至2929我國(guó)傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)優(yōu)勢(shì)較西方正在逐步減少我國(guó)傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)優(yōu)勢(shì)較西方正在逐步減少城市與農(nóng)村的能量供應(yīng)來源城市與農(nóng)村的能量供應(yīng)來源10年變遷年變遷谷類食物供能比例城市居民明顯低于農(nóng)村；脂肪供能比例城市居民高于農(nóng)村谷類食物供能

8、比例城市居民明顯低于農(nóng)村；脂肪供能比例城市居民高于農(nóng)村我國(guó)傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)優(yōu)勢(shì)較西方正在逐步減少，僅我國(guó)傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)優(yōu)勢(shì)較西方正在逐步減少，僅10年時(shí)間，城市居民脂肪年時(shí)間，城市居民脂肪供能比例就輕松突破供能比例就輕松突破WHO推薦水平（推薦水平（30）1992年城市能量來源年城市能量來源200年城市能量來源年城市能量來源中國(guó)膳食結(jié)構(gòu)變遷結(jié)果中國(guó)膳食結(jié)構(gòu)變遷結(jié)果 低脂肪、低能量密度、低脂肪、低能量密度、高碳水化合物、高膳高碳水化合物、高膳 食纖維食纖維高脂肪、高能量密度、高脂肪、高能量密度、低膳食纖維低膳食纖維 中國(guó)傳統(tǒng)飲食中國(guó)傳統(tǒng)飲食高脂高能量飲食高脂高能量飲食 進(jìn)入工業(yè)化社會(huì)以來，疾病譜、進(jìn)入

9、工業(yè)化社會(huì)以來，疾病譜、死亡譜、人口譜、健康譜已發(fā)生明顯死亡譜、人口譜、健康譜已發(fā)生明顯的變化。的變化。100100年前，約年前，約4040死于傳染病，而今死于傳染病，而今只占只占1 1。19001900年，死于流感、肺炎、結(jié)核、胃年，死于流感、肺炎、結(jié)核、胃腸疾病占全部死亡的三分之一。腸疾病占全部死亡的三分之一。而今全世界心腦血管疾病、惡性腫瘤、而今全世界心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、意外死亡占全部死亡的糖尿病、意外死亡占全部死亡的7575以上。以上。2004 2004年年1010月月1212日衛(wèi)生部公布中國(guó)日衛(wèi)生部公布中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果。居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果。調(diào)查結(jié)果顯

10、示，最近七年我國(guó)城調(diào)查結(jié)果顯示，最近七年我國(guó)城鄉(xiāng)居民的膳食、營(yíng)養(yǎng)有了明顯改善，鄉(xiāng)居民的膳食、營(yíng)養(yǎng)有了明顯改善，營(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)缺乏患病率繼續(xù)下降，營(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)缺乏患病率繼續(xù)下降，但但營(yíng)養(yǎng)缺乏與營(yíng)養(yǎng)失衡依然存在，慢營(yíng)養(yǎng)缺乏與營(yíng)養(yǎng)失衡依然存在，慢性非傳染性疾病患病率迅速上升。性非傳染性疾病患病率迅速上升。1818歲以上居民患病率歲以上居民患病率 高血壓高血壓 18.8 上升31（與1991年相比）糖尿病糖尿病 2.6 2000多萬 超重超重 22.8 肥胖肥胖 7.1 大城市 成人超重率30.0 上升39（與1992年資料相比）肥胖12.3 上升97 兒童肥胖率8.1 血脂異常血脂異常 18.6

11、保證居民膳食營(yíng)養(yǎng)的政策措施保證居民膳食營(yíng)養(yǎng)的政策措施中國(guó)居民平衡膳食寶塔中國(guó)居民平衡膳食寶塔中國(guó)居民平衡膳食寶塔中國(guó)居民平衡膳食寶塔 中國(guó)居民膳食指南與平衡膳食寶塔一、食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配一、食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配 谷類食物是中國(guó)傳統(tǒng)膳食的主體，是人體能量的主要來源，也是最經(jīng)濟(jì)的能源食物。一般成年人每天攝入250g400g為宜。沒有不好的食物，只有不合理的膳食，關(guān)鍵在于平衡。食物多樣化才能攝入更多有益的植物化學(xué)物質(zhì)。谷類為主是平衡膳食的基本保證。粗細(xì)搭配有利于合理攝取營(yíng)養(yǎng)素。1982 1982年年20022002年城鄉(xiāng)居民谷類食物消費(fèi)量年城鄉(xiāng)居民谷類食物消費(fèi)量克克/標(biāo)準(zhǔn)人日標(biāo)準(zhǔn)人

12、日薯類及雜糧逐年降低，農(nóng)村下薯類及雜糧逐年降低，農(nóng)村下降更為明顯，米面無明顯變化降更為明顯，米面無明顯變化城市城市農(nóng)村農(nóng)村5254513987595944712172172182182424666622322316516517174646218218132132161632322172171771771371372282282562561891894141108108248248141141262656560 010010020020030030040040050050060060070070080080019821982年年19921992年年20022002年年19821982年年1992

13、1992年年20022002年年薯類薯類雜糧雜糧面面米米克克/天天中國(guó)居民飲食結(jié)構(gòu)變遷中國(guó)居民飲食結(jié)構(gòu)變遷中國(guó)居民中國(guó)居民2002年?duì)I養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告年?duì)I養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告糧谷類食物攝入量逐年減少糧谷類食物攝入量逐年減少人體必需的營(yíng)養(yǎng)素人體必需的營(yíng)養(yǎng)素 宏量營(yíng)養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物宏量營(yíng)養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物 微量營(yíng)養(yǎng)素：礦物質(zhì)（常量與微量元素）、微量營(yíng)養(yǎng)素：礦物質(zhì)（常量與微量元素）、維生素（脂溶性和水溶性維生素）維生素（脂溶性和水溶性維生素）其他膳食成分：膳食纖維、水、植物化學(xué)其他膳食成分：膳食纖維、水、植物化學(xué)物物 WHOWHO推薦的適宜膳食能量構(gòu)成是：推薦的適宜膳食

14、能量構(gòu)成是：來自碳水化合物的能量為來自碳水化合物的能量為55%-65%55%-65%來自脂肪的能量為來自脂肪的能量為20%-30%20%-30%來自蛋白質(zhì)的能量為來自蛋白質(zhì)的能量為11%-15%11%-15%你用以進(jìn)行活動(dòng)的身體是你用以進(jìn)行活動(dòng)的身體是數(shù)百萬年進(jìn)化的結(jié)果。數(shù)百萬年進(jìn)化的結(jié)果。你你比想象的要老得多。比想象的要老得多。了解進(jìn)化的動(dòng)力及過程，可了解進(jìn)化的動(dòng)力及過程，可以為促進(jìn)健康提供基本的啟示以為促進(jìn)健康提供基本的啟示與參考。與參考。人類進(jìn)化歷史已經(jīng)有人類進(jìn)化歷史已經(jīng)有600700600700萬年。相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)人類數(shù)量萬年。相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)人類數(shù)量稀少，人們靠采摘和打獵為生，稀少，人

15、們靠采摘和打獵為生，主要食物首先來源于植物：塊莖、主要食物首先來源于植物：塊莖、鮮果、堅(jiān)果、種子、嫩芽。鮮果、堅(jiān)果、種子、嫩芽。天生喜好甜食，但不應(yīng)包天生喜好甜食，但不應(yīng)包括任何濃縮的糖分。我們學(xué)會(huì)括任何濃縮的糖分。我們學(xué)會(huì)利用自然，一方面將糖分從食利用自然，一方面將糖分從食物中分離出來；另一方面又選物中分離出來；另一方面又選擇糖分濃縮的食物。擇糖分濃縮的食物。二、多吃蔬菜水果和薯類二、多吃蔬菜水果和薯類 蔬菜水果是維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物質(zhì)的重要來源，水分多、能量低。薯類含有豐富的淀粉、膳食纖維以及多種維生素和礦物質(zhì)。富含蔬菜、水果和薯類的膳食對(duì)保持身體健康，保持腸道正常功能，提

16、高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)具有重要作用。我國(guó)成年人每天吃蔬菜300g500g，最好深色蔬菜約占一半，水果200g400g，并注意增加薯類的攝入。注意合理烹調(diào)蔬菜。膳食纖維是人體必需的膳食成分膳食纖維是人體必需的膳食成分 植物的可食部分而不能被人體小腸吸收、對(duì)人體有健康意義、聚合度3的碳水化合物，包括纖維素、半纖維素、果膠、木質(zhì)素、菊粉等。增加糞便體積，軟化糞便，刺激結(jié)腸內(nèi)的發(fā)酵，降低血脂，降低餐后血糖和胰島素水平。蔬菜中一般含3%、水果中含2%左右。果蔬邊緣或表皮的膳食纖維含量高于中心部位。植物化學(xué)素植物化學(xué)素 具有明確的生物效能，是必需營(yíng)養(yǎng)素以外的化學(xué)成分多為植物來源。包括萜類化合物、有機(jī)硫化物、類黃酮、植物多糖等。具有抗氧化作用、調(diào)節(jié)免疫力、抑制腫瘤、抗感染、降低膽固醇、延緩衰老等。新鮮的蔬菜和水果還可以提供豐富的維生新鮮的蔬菜和水果還可以提供豐富的維生素素C C 幾乎所有的動(dòng)物都可以在體內(nèi)制造，沒有必要額外攝入。例外的是天竺鼠、食果類蝙蝠、紅尾夜鶯、靈長(zhǎng)類。人類原本可以制造維生素C，但由于我們的食物中富含果類，可以從中攝取維生素C，于是我們喪失了制造能力。