白內(nèi)障護(hù)理查房最新版本課件.ppt
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1、白內(nèi)障護(hù)理查房眼球的解剖人的眼睛近似球形,位于眼眶內(nèi)。正常成年人其前后徑平均為24mm,垂直徑平均23mm最前端突出于眶外12-14mm,受眼瞼保護(hù)眼球包括眼球壁、眼內(nèi)腔和內(nèi)容物、神經(jīng)、血管等組織淚腺上直肌淚腺排出管結(jié)膜囊淚液前房角睫狀突上眼瞼后房視神經(jīng)前房玻璃體角膜晶狀體視神經(jīng)乳頭瞳孔虹膜睫狀體懸韌帶視網(wǎng)膜中央靜脈-睫毛睫狀體視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈Schlemm管鞏膜下眼瞼脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜瞼結(jié)膜球結(jié)膜下直肌眼球壁主要分為外、中、內(nèi)三層外層由角膜、鞏膜組成,眼球外層起維持眼球形狀和保護(hù)眼內(nèi)組織的作用前1/6為透明的角膜,角膜是接受信息的最前哨入口角膜是眼球前部的透明部分,光線經(jīng)此射入眼球其余5/6為白色的
2、鞏膜,俗稱“眼白”鞏膜為致密的膠原纖維結(jié)構(gòu),不透明,呈乳白色,質(zhì)地韌中層又稱葡萄膜,色素膜,具有豐富的色素和血管,包括虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜三部分。虹膜:呈環(huán)圓形,在葡萄膜的最前部分,位于晶體前,中央有一2.54mm的圓孔,稱瞳孔。睫狀體前接虹膜根部,后接脈絡(luò)膜,外側(cè)為鞏膜,內(nèi)側(cè)則通過懸韌帶與晶體赤道部相連。脈絡(luò)膜位于鞏膜和視網(wǎng)膜之間。脈絡(luò)膜的血循環(huán)營(yíng)養(yǎng)視網(wǎng)膜外層,其含有的豐富色素起遮光暗房作用。內(nèi)層為視網(wǎng)膜,是一層透明的膜,也是視覺形成的神經(jīng)信息傳遞的第一站。具有很精細(xì)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)及豐富的代謝和生理功能。視網(wǎng)膜的視軸正對(duì)終點(diǎn)為黃斑中心凹。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的特殊區(qū)域,直徑約1-3mm,其
3、中央為一小凹,即中心凹。黃斑鼻側(cè)約3mm處有一直徑為1.5mm的淡紅色區(qū),為視盤,亦稱視乳頭,是視網(wǎng)膜上視覺纖維匯集向視覺中樞傳遞的出眼球部位,無感光細(xì)胞,故視野上呈現(xiàn)為固有的暗區(qū),稱生理盲點(diǎn)。眼內(nèi)容物:房水:營(yíng)養(yǎng)角膜、晶狀體、玻璃體,維持正常眼壓。晶狀體:屈光作用,與睫狀肌共同完成調(diào)節(jié)作用玻璃體:屈光作用,對(duì)視網(wǎng)膜和眼球壁起支持作用。晶狀體是眼球中重要的屈光間質(zhì)之一。它呈雙凸透鏡狀,前面的曲率半徑約10mm,后面的約6mm,富有彈性。晶狀體的直徑約9mm,厚約45mm。晶狀體就像照相機(jī)里的鏡頭一樣,對(duì)光線有屈光作用,同時(shí)也能濾去一部分紫外線,保護(hù)視網(wǎng)膜,但它最重要的作用是通過睫狀肌的收縮或松弛改變屈光度,使看遠(yuǎn)或看近時(shí)眼球聚光的焦點(diǎn)都能準(zhǔn)確地落在視網(wǎng)膜上。晶狀體內(nèi)沒有血管,它所需的營(yíng)養(yǎng)來自房水,如果房水的代謝出了問題,或晶狀體囊受損時(shí),晶狀體因缺乏營(yíng)養(yǎng)而發(fā)生混濁,原本透明的晶狀體就成為乳白色,而變得不透明,最終影響視力,這就是白內(nèi)障。何謂白內(nèi)障
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