個(gè)人健康信息承諾書(shū)(模版)(共2頁(yè)).docx
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精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上個(gè)人健康信息承諾書(shū)1. 本人沒(méi)有被診斷肺炎確診病例或疑似病例;2. 本人沒(méi)有與肺炎確診病例或疑病例密切接觸;3. 本人過(guò)去14天沒(méi)有與來(lái)自疫情重點(diǎn)地區(qū)人員有密切接觸;4.本人過(guò)去14天沒(méi)有去過(guò)疫情重點(diǎn)地區(qū);5.本人沒(méi)有被留驗(yàn)站集中隔離觀查或留觀后已解除醫(yī)學(xué)觀察;6.本人目前沒(méi)有發(fā)熱、咳嗽、乏力、胸悶等癥狀,身體健康。本人對(duì)上提供的健康相關(guān)信息的真實(shí)性負(fù)責(zé),如因信息不實(shí)引起疫情傳播和擴(kuò)散,愿承擔(dān)由此帶來(lái)的全部法律責(zé)任。承諾人簽字: 承諾人身份證號(hào): 簽字日期: 承諾人身份證復(fù)印件粘貼欄說(shuō)明:法律責(zé)任:根據(jù)刑法第三百三十條規(guī)定:拒絕執(zhí)行衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)依照傳染病防治法提出的預(yù)防、控制措施的,引起甲類傳染病傳播或者傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)的,處三年以下有期徒刑或者拘役;后果特別嚴(yán)重的,處三年以上七年以下有期徒刑。專心-專注-專業(yè)
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