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1、甘肅省建設(shè)工程竣工驗收備案表甘肅省建設(shè)廳建 設(shè) 單 位 名 稱 備 案 日 期工 程 名 稱 工 程 地 點 建 設(shè) 規(guī) 模 建 筑 面 積 結(jié) 構(gòu) 類 型 工 程 造 價 工 程 用 途 開 工 日 期 竣 工 驗 收 日 期 施 工 許 可 證 編 號 施工圖審查批復(fù)編號勘 察 單 位 名 稱 資質(zhì)等級 設(shè) 計 單 位 名 稱 資質(zhì)等級 施 工 單 位 名 稱 資質(zhì)等級 監(jiān) 理 單 位 名 稱 資質(zhì)等級 工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)名稱 竣工驗收意見勘 察單 位意 見項目負責(zé)人： 年 月 日（公章）法定代表人： 年 月 日設(shè) 計單 位意 見項目負責(zé)人: 年 月 日（公章）法定代表人： 年 月 日施 工

2、單 位意 見項目負責(zé)人： 年 月 日（公章）法定代表人： 年 月 日監(jiān) 理單 位意 見項目負責(zé)人： 年 月 日（公章）法定代表人： 年 月 日建 設(shè)單 位意 見項目負責(zé)人： 年 月 日(公章）法定代表人： 年 月 日工 程竣 工驗 收文 件目 錄1、立項批復(fù)：2、初步設(shè)計批復(fù):3、工程竣工驗收報告：4、工程施工許可證：5、施工圖設(shè)計文件審查意見：6、工程質(zhì)量綜合驗收文件（工程質(zhì)量竣工驗收報告、質(zhì)量檢查報告、質(zhì)量評估報告）7、試生產(chǎn)情況報告：8、建設(shè)工程質(zhì)量檢測報告和功能試驗資料：9、竣工決算和審計意見：10、規(guī)劃、公安消防、環(huán)保、職業(yè)安全衛(wèi)生等部門出具的證明文件或者準許使用文件.11、施工單位

3、簽署的工程質(zhì)量保修書：12、商品住宅的住宅質(zhì)量保證書和住宅使用說明書：13、以移交工程檔案的認可文件:14、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定必須提供的其他文件。備 案意 見該工程的竣工驗收備案文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。 （公章） 年 月 日備案機關(guān)負責(zé)人備案經(jīng)手人備案機關(guān)處理意見：經(jīng)辦人： （公章）備案機關(guān)負責(zé)人： 年 月 日注：1、本表用鋼筆、墨筆填寫清楚；2、本表竣工驗收備案文件氫彈所列文件如為復(fù)印件應(yīng)加蓋報送單位公章,并注明原件存放處；3、本表一式三份,一份由備案管理部門存檔，一份由該工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)保管,一份由建設(shè)單位按規(guī)定年限保存;4、建設(shè)工程竣工驗收通過,交付使用后,所發(fā)生的一切質(zhì)量問題

4、由建設(shè)單位全面負責(zé)處理，并按有關(guān)規(guī)定依法追究質(zhì)量問題單位的責(zé)任和經(jīng)濟賠償。建 設(shè) 工 程 竣 工 驗 收 報 告工 程 名 稱： 建設(shè)單位名稱： 竣工驗收時間: 甘肅省建設(shè)廳建設(shè)工程竣工驗收報告建 設(shè) 工 程 名 稱建 設(shè) 規(guī) 模建 筑 面 積結(jié)構(gòu)類型、層數(shù)施 工 單 位 名 稱勘 察 單 位 名 稱設(shè) 計 單 位 名 稱監(jiān) 理 單 位 名 稱工 程 報 建 時 間開工時間: 工 程 造 價竣工驗收意見：組 長:副組長:建設(shè)： 消防：設(shè)計：施工： 環(huán)保：監(jiān)理:勘察： 規(guī)劃：竣工驗收程序：竣工驗收內(nèi)容：竣工驗收組織：竣工驗收標準：對工程勘察的評價：對工程設(shè)計的評價：對工程施工的評價：對工程監(jiān)理的

5、評價:建設(shè)單位執(zhí)行建設(shè)程序情況：工程竣工驗收：工程竣工驗收結(jié)論:注：結(jié)論為：是否符合國家質(zhì)量標準;能否同意使用!竣工驗收人員簽字驗收組職務(wù)姓 名單位名稱職 務(wù)職 稱驗收組組長副組長驗收組成員建設(shè)單位項目負責(zé)人： （公章)建設(shè)單位法定代表人： 年 月 日注：建設(shè)單位對經(jīng)竣工驗收的工程質(zhì)量全面負責(zé)。建設(shè)工程竣工驗收申請書 工程質(zhì)量監(jiān)督站： 我單位建設(shè)的 工程已具備竣工驗收條件，擬定于 年 月 日至 年 月 日內(nèi)組織驗收，具體日期由你站確定,并及時通知我單位，以便通知勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理等單位進行竣工驗收,同時請你單位派人予以監(jiān)督。 建設(shè)單位：(公章） 年 月 日注：此通知書建設(shè)單位應(yīng)在工程竣工驗

6、收7個工作日前送達質(zhì)檢站。建設(shè)工程竣工驗收人員組成 項目單位單位名稱姓名專業(yè)技術(shù)職稱職務(wù)備注建設(shè)單位勘察單位設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位公安消防規(guī)劃環(huán)境保護注:注明組長、副組長;在竣工驗收7個工作日前由建設(shè)單位送達質(zhì)檢站?？辈靻挝还こ炭⒐を炇請蟾婀こ堂Q 建筑面積或規(guī)模 結(jié)構(gòu)類型 層數(shù) 層合同履約情況已按要求履行合同約定執(zhí)行法規(guī)和強制性標準情況符合要求勘察檔案資料情 況資料齊全完整勘察文件及變更通知書確認情況已確認對工程質(zhì)量的評價意見合格建設(shè)單位對勘察質(zhì)量的評價意見滿意巖土工程師：項目負責(zé)人：法人代表： 勘察單位（公章） 年 月 日項目負責(zé)人：法人代表:建設(shè)單位(公章）年 月 日注：此報告有勘察單

7、位填寫，經(jīng)建設(shè)單位簽注意見后,在工程驗收7個工作日前報送質(zhì)檢站一份。設(shè)計單位工程竣工驗收報告工程名稱 建筑面積或規(guī)模 結(jié)構(gòu)類型 層 數(shù) 層合同履約情況已按要求履行合同約定執(zhí)行法規(guī)和強制性標準情況符合要求設(shè)計檔案資料情 況齊全完整設(shè)計文件及變更通知書確認情況已確認對工程質(zhì)量的評價意見合格建設(shè)單位對設(shè)計質(zhì)量的評價意見滿意注冊建筑師：注冊結(jié)構(gòu)師：項目負責(zé)人:法人代表: 設(shè)計單位（公章） 年 月 日項目負責(zé)人:法人代表:建設(shè)單位（公章)年 月 日注:此報告有設(shè)計單位填寫，經(jīng)建設(shè)單位簽注意見后，在工程驗收7個工作日前報送質(zhì)檢站一份。施工單位工程竣工驗收報告工程名稱 建筑面積或規(guī)模 結(jié)構(gòu)類型 層數(shù) 層完成

8、工程設(shè)計和合同約定內(nèi)容情況已按要求履行合同約定執(zhí)行強制性標準及勘察、設(shè)計文件情況符合要求技術(shù)檔案及施工管理資料情況齊全完整主要建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備合格證及進場實驗報告真實有效、齊全完整質(zhì)量問題整改情況已整改工程質(zhì)量保修簽發(fā)情況已簽發(fā)單位工程質(zhì)量評定結(jié)果合格監(jiān)理單位對工程質(zhì)量的評價意見合格建設(shè)單位組織規(guī)劃、消防、環(huán)保認可情況已驗收認可建設(shè)單位對工程質(zhì)量評價合格項目經(jīng)理:總工程師:法人代表：施工單位（公章)年 月 日總監(jiān)理工程師:單位負責(zé)人：監(jiān)理單位（公章）年 月 日項目負責(zé)人：法人代表：建設(shè)單位（公章)年 月 日注:此報告由施工單位填寫，經(jīng)建設(shè)、監(jiān)理單位簽注意見后由建設(shè)單位在工程驗收7個作日前報送質(zhì)檢站一份；監(jiān)理單位對工程質(zhì)量評價欄由監(jiān)理單位填寫，建設(shè)單位組織規(guī)劃、消防、環(huán)保人科技對工程質(zhì)量的評價欄由建設(shè)單位填寫。監(jiān)理單位工程竣工驗收報告工程名稱 建筑面積或規(guī)模 結(jié)構(gòu)類型 層 數(shù) 層合同履約情況已按要求履行合同約定執(zhí)行法規(guī)和強制性標準情況符合要求技術(shù)檔案及管理資料齊全完整質(zhì)量問題整改情況已整改對工程質(zhì)量的評價意見合格建設(shè)單位對管理質(zhì)量的評價意見滿意總監(jiān)理工程師：單位負責(zé)人： 監(jiān)理單位(公章) 年 月 日項目負責(zé)人：法人代表：建設(shè)單位(公章）年 月 日注：此報告由監(jiān)理單位填寫，經(jīng)建設(shè)單位簽注意見后,在工程驗收7個工作日前報送質(zhì)檢站一份。