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1、十八項醫(yī)療核心制度考試題及答案姓名： 科室: 分數: 一、選擇題（每小題2分，共20題,共40分）。1、首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班，可以將患者做何處理?（ ) A、讓患者到它院診治。 B、移交給接班醫(yī)師。 C、等上班后再繼續(xù)診治.2、下列關于首診負責制，理解正確的是:( )A、誰首診，誰負責；首診醫(yī)生應仔細詢問病史，進行體格檢查，認真進行診治,做好病歷記錄。 B、首診醫(yī)生發(fā)現患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉相關科室，無需做病歷記錄。 C、對于新入院患者必須在1小時內診治;危、急、重患者必須立即接診，并報告上級醫(yī)生。 3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴重的患者應:( ） A、

2、轉入上級醫(yī)院診療。 B、組織會診討論。 C、上報院領導處理。4、高級專業(yè)技術職務醫(yī)師每周查訪至少：( ） A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：（ )A、首診負責制 B、三級醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度6、急診會診,相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位？( ） A、10分鐘 B、 15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘7、按手術分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術是（ ) A、一類手術 B、二類手術 C、三類手術 D、四類手術8、手術記錄應當在術后（ ）內完成 A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、三天9、死亡病例，一般情況下應在( )內組織討

3、論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應在（ ）內進行討論。（ ） A、1天 、6小時 B、3天 、12小時 C、1周、1天 D、5天、1天 10、給藥前,注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質,瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意( ）.A 藥物劑量 B 藥物濃度 C 配伍禁忌11、在搶救危重癥時,未能及時記錄的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后幾小時內據實補記,并加以說明。（ )A 2小時 B 6小時 C 4小時 12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員（ )值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師.進修醫(yī)師值班時應在本院醫(yī)師指導下進行醫(yī)療工作。A 一線 B 二線 C

4、 三線13、醫(yī)政(務）科組織學術委員會專家進行論證，提出意見，報（ ）批準后方可開展實施。A 主管院長 B 財務科 C 相關科室科主任14、新入院患者,（ ）小時內應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄。A 24 B 48 C 7215、一般患者每周應有2次（ )查房記錄，并加以注明。A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）16、重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次，病情發(fā)生變化時，隨時記錄,記錄時間應具體到分鐘對病情穩(wěn)定患者至少（ ）天記錄一次病程記錄.A 2 B 3 C 417、（ ）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位， 遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救

5、、會診等需要離開病區(qū)時，必須向值班護士說明去向及聯系方法。A 一線 B 一、二線 C 一、二、三線18、科內會診原則上應（ )，全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的.通過廣泛討論,明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務水平。A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每兩周舉行一次19、高年資副主任醫(yī)師：擔任副主任醫(yī)師( ）年以上.A 3 B 4 C 520、 死亡病例討論由（ )匯報病情、診治及搶救經過、死亡原因初步分析及死亡初步

6、診斷等。A 主管醫(yī)師 B 二線醫(yī)師 C 科室主任 二、填空題（每空1分，共30空,共30分）.1、醫(yī)療機構三級醫(yī)師治療體系包括 、 和 。2、 住院醫(yī)師對患者的檢查、 、 、 、 、 、 等工作負責.3、疑難病歷會診討論由 或 主持，召集有關人員參加討論，盡早明確診治。4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應及時請 或 會診。5、醫(yī)療會診包括 、 、 、 、 等。 6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、 、 和手術后的患者。7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應于 小時內對患者的 、 、 等提出指導意見.8、對 、 、 患者，首診醫(yī)師應采取積極措施實施搶救。9、出院病歷一般應在_ _天內歸檔，特殊

7、病歷歸檔時間不超過_ 。10、首診醫(yī)師下班前，應將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好 。三、判斷題（每題1分,共20題，共20分）1、 因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應等待其他科醫(yī)師會診搶救. （ )2、 科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見，提出解決問題的辦法、建議. ( )3、 住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。 ( ) 4、 住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應及時報告上級醫(yī)師。 ( ）5、 實習（輪轉）醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應在48小時內審查、修改并簽字以示負責. ( ）6、 電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的電子病歷

8、基本規(guī)范。（ ） 7、 各臨床科室成立的質量管理小組，應負責對病歷質量進行全程監(jiān)控。 （ )8、 病歷應根據衛(wèi)生部2002年版病歷書寫基本規(guī)范、江蘇省病歷書寫規(guī)范（2003年版)及病歷質量評定標準（09版）要求進行質控. （ ) 9、 病員住院時，門診病歷應附在住院病歷之后，出院時連同出院小結交病員保管.死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。 ( )10、 病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。( ）11、 診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發(fā)現而臨床無法解釋或可能導致診療方案重大改變的;病情危重，或需多科協作搶救的；本地區(qū)罕見的疾病。均應按疑難危重

9、病例進行討論。 （ ) 12、 時間不允許術前討論的丙丁類手術，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術方案. ( ）13、 參加術前討論的人員應對手術指征、手術方案及步驟、術中可能出現的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術后觀察及護理提出針對性意見和建議. ( ） 14、 各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶，應及時清理廢棄。（ ） 15、 對不宜搬動的危重病員應就地搶救,病情穩(wěn)定后，可先送ICU治療。 ( ）16、 搶救過程應由責任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄，來不及記錄的可在搶救結束后8小時內補記. ( ）17、 護士值班出現10種狀況時不交班、不接班。 （ ) 18、 執(zhí)行醫(yī)囑時應進行“三查六對”。

10、 （ ) 19、 醫(yī)護人員或專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后，由輸血科逐項核對。 （ )20、 輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等，確認與配血報告相符,再次核對血液后才可輸血。 ( ) 三、問答題(共1題，10分）請說出十八項醫(yī)療核心制度內容:答:一、選擇題（每小題2分，共20題，共40分）.1、B )2、 A ）3、B 4、B 5、 C 6、A 7、A 8、C 9、 C 10、 C 11、B 12、 B 13、 A14、B 15、C 16、B17、B 18、 B 19、A 20 A 二、填空題（每空1分，共30空,共30分)。1、 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師 、 主治醫(yī)師 和住院醫(yī)師 2、 診斷 、 治療 、 會診 、 轉診 、轉科 、轉院 3、科主任 或 副主任以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)生 4、上級醫(yī)師 或 有關科室醫(yī)師會診.5、急診會診 、 科間會診 、 科內會診 、 全院會診 、 院外會診 6、疑難 、 新入院 7、 48 、 診斷 、 鑒別診斷