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1、PMPM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)2PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)外外 觀觀:正正 面面3PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)側(cè) 面4PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)5PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)1.CO2CO2傳感器接口2.T1體溫探頭接口（通道1）3.T2體溫探頭接口（通道2）4.IBP1IBP電纜接口（通道1）5.IBP2IBP電纜接口（通道2）6.ECGECG電纜接口7.CO心輸出量電纜接口8.NIBPNIBP袖套接口9.SpO2SpO2電纜接口10.電池門6PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)1.OridionCO2采樣管接口2.MindrayCO2水槽接口或麻醉模塊水槽接口3.排氣孔4.記錄儀7PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)8PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)9PM監(jiān)護儀客戶培

2、訓(xùn)開機開機開機完成監(jiān)護儀的安裝之后，請參照如下步驟開啟監(jiān)護儀：1.開機之前，進行相關(guān)的安全檢查工作；2.按下電源開關(guān)，系統(tǒng)將發(fā)出“嘟”的一聲，同時報警指示燈以不同報警顏色各閃亮一次；3.然后系統(tǒng)進入自檢，屏幕將顯示產(chǎn)品型號；4.數(shù)秒鐘后，系統(tǒng)自檢成功并進入監(jiān)護主界面；5.系統(tǒng)將對各模塊進行初始化，在屏幕左下方的“提示信息區(qū)”將顯示“報警禁止”的信息，“”表示各模塊，如NIBP、RESP等。6.此時用戶就可以通過控制面板對監(jiān)護儀進行操作了。10PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)關(guān)機關(guān)機關(guān)機請參照以下步驟關(guān)閉監(jiān)護儀：1.確認(rèn)要結(jié)束對病人的監(jiān)護工作；2.斷開監(jiān)護儀與病人之間的電纜、傳感器連接；3.確認(rèn)是否要保存或清

3、除病人的監(jiān)護數(shù)據(jù)；4.長按（2秒鐘）電源開關(guān)，即可關(guān)閉監(jiān)護儀。11PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)各肢體導(dǎo)聯(lián)位置各肢體導(dǎo)聯(lián)位置美標(biāo)接法歐標(biāo)接法12PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)ECGECG附件附件13PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)測量測量RESPRESP（呼吸）（呼吸）對角安放白色和紅色對角安放白色和紅色電極以便獲得最佳呼電極以便獲得最佳呼吸波。吸波。R紅紅N黑黑F綠綠L黃黃14PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)體溫探頭外觀圖體溫探頭外觀圖紐扣形體表探頭紐扣形體表探頭圓柱形體表探頭16PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)3 3、監(jiān)護儀使用注意事項、監(jiān)護儀使用注意事項ECGECG測量注意事項測量注意事項1 1外科電設(shè)備干擾：電刀、電凝器、吸引器、外外科電設(shè)備干擾：電

4、刀、電凝器、吸引器、外界空間電磁場。界空間電磁場。2 2對干擾波形沒有進行濾波。對干擾波形沒有進行濾波。3 3沒有外接地線。沒有外接地線。4 4心電電極片沒有安置好。心電電極片沒有安置好。5 5使用過期的或重復(fù)使用一次性電極片。使用過期的或重復(fù)使用一次性電極片。6 6安置電極片部位皮膚未清潔或毛發(fā)、皮屑導(dǎo)致安置電極片部位皮膚未清潔或毛發(fā)、皮屑導(dǎo)致電極接觸不良。電極接觸不良。17PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)3 3、監(jiān)護儀使用注意事項、監(jiān)護儀使用注意事項7 7 每每2424小時內(nèi)更換電極或改變位置。小時內(nèi)更換電極或改變位置。8 8 對于起搏病人，必須開啟起搏脈沖分析功能。對于起搏病人，必須開啟起搏脈沖分析功

5、能。當(dāng)起搏分析打開時，不檢測與室性早搏有關(guān)的當(dāng)起搏分析打開時，不檢測與室性早搏有關(guān)的心律失常（包括心律失常（包括PVCsPVCs計數(shù)），同時也不進行計數(shù)），同時也不進行STST段分析。段分析。9 9 如果病人的心率或心電波形有明顯的變化，則如果病人的心率或心電波形有明顯的變化，則需要調(diào)整需要調(diào)整STST測量點。測量點。ECGECG測量注意事項測量注意事項18PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)3 3、監(jiān)護儀使用注意事項、監(jiān)護儀使用注意事項呼吸監(jiān)護不適應(yīng)于活動幅度很大的病人，呼吸監(jiān)護不適應(yīng)于活動幅度很大的病人，因為這可能導(dǎo)致錯誤的報警因為這可能導(dǎo)致錯誤的報警應(yīng)避免將肝區(qū)和心室處于呼吸電極的連應(yīng)避免將肝區(qū)和心室處于

6、呼吸電極的連線上，這樣就可避免心臟覆蓋或脈動血線上，這樣就可避免心臟覆蓋或脈動血流產(chǎn)生的偽差，這對于新生兒特別重要。流產(chǎn)生的偽差，這對于新生兒特別重要。RESPRESP測量注意事項測量注意事項19PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)3 3、監(jiān)護儀使用注意事項、監(jiān)護儀使用注意事項SPO2SPO2測量注意事項測量注意事項不能連續(xù)長時間的監(jiān)護同一部位。不能連續(xù)長時間的監(jiān)護同一部位。勿與袖套在同一手臂上；動脈導(dǎo)管或者腔內(nèi)管勿與袖套在同一手臂上；動脈導(dǎo)管或者腔內(nèi)管路的肢體上使用。路的肢體上使用。如果存在著碳氧血紅蛋白，高鐵血紅蛋白或染如果存在著碳氧血紅蛋白，高鐵血紅蛋白或染料稀釋化學(xué)藥品，則料稀釋化學(xué)藥品，則SpO2Sp

7、O2值會有偏差。值會有偏差。（微循環(huán)，光線）的影響。（微循環(huán)，光線）的影響。20PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)3 3、監(jiān)護儀使用注意事項、監(jiān)護儀使用注意事項SPO2測量注意事項測量注意事項慎重地選擇慎重地選擇SpO2報警上限。高氧水平會使報警上限。高氧水平會使早產(chǎn)兒染上晶體狀纖維組織癥。早產(chǎn)兒染上晶體狀纖維組織癥。靜脈注射染色藥物。靜脈注射染色藥物。病人過于頻繁的移動。病人過于頻繁的移動。外界光輻射。外界光輻射。傳感器安裝不當(dāng)或與客體接觸位置不當(dāng)傳感器安裝不當(dāng)或與客體接觸位置不當(dāng)21PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)3 3、監(jiān)護儀使用注意事項、監(jiān)護儀使用注意事項SPO2測量注意事項傳感器溫度（最佳溫度應(yīng)在 28-42范圍

8、）。非功能血紅蛋白如碳氧血紅蛋白（COHb）和正鐵血紅蛋白(MetHb)等的濃度。血氧飽和度過低。受試部位循環(huán)灌注不良。建議使用附件中介紹的SpO2 傳感器。22PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)3 3、監(jiān)護儀使用注意事項、監(jiān)護儀使用注意事項NIBP NIBP 測量注意事項測量注意事項選擇合適的袖套及模式設(shè)置。標(biāo)記處對準(zhǔn)肱動脈。測量部位應(yīng)與心臟(右心房)保持水平并外展45度(0.9mmHg/cm)。不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣服。袖套應(yīng)松緊適中。不要在有靜脈輸液或插導(dǎo)管肢體上安裝袖帶。23PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)3 3、監(jiān)護儀使用注意事項、監(jiān)護儀使用注意事項NIBP NIBP 測量注意事項測量注意事項測量過程手臂

9、不能有擠壓。測量過程手臂不能有擠壓。病人正在移動、發(fā)抖或痙攣，測量將會不可病人正在移動、發(fā)抖或痙攣，測量將會不可靠甚至不可能?？可踔敛豢赡?。除非病情需要，不必頻繁測量血壓。頻繁測除非病情需要，不必頻繁測量血壓。頻繁測量將影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。量將影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。心律失常。心律失常。病人用人工心肺機連接，將不能進行測量。病人用人工心肺機連接，將不能進行測量。測量時病人血壓迅速變化，則測量將不可靠測量時病人血壓迅速變化，則測量將不可靠甚至不可能進行。甚至不可能進行。24PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)3 3、監(jiān)護儀使用注意事項、監(jiān)護儀使用注意事項NIBP NIBP 測量注意事項測量注意事項病人正處于嚴(yán)重休克或體溫

10、過低，測壓將不可靠，因為流向病人正處于嚴(yán)重休克或體溫過低，測壓將不可靠，因為流向外周的血流減少會導(dǎo)致動脈脈動的降低。外周的血流減少會導(dǎo)致動脈脈動的降低。心率低于心率低于40bpm(40bpm(心搏心搏/分分)和高于和高于240bpm(240bpm(心搏心搏/分分)時不能進時不能進行測壓。行測壓。嚴(yán)重高血壓嚴(yán)重高血壓：收縮壓超過：收縮壓超過250mmHg250mmHg，不能完全阻斷血流，不能完全阻斷血流，袖帶可能持續(xù)沖氣，量不出血壓。袖帶可能持續(xù)沖氣，量不出血壓。嚴(yán)重低血壓嚴(yán)重低血壓：收縮壓小于：收縮壓小于50-60mmHg50-60mmHg，自動測壓需要一定，自動測壓需要一定的時間（的時間（2

11、 2分鐘），血壓太低，連續(xù)顯示無法瞬間的血壓變分鐘），血壓太低，連續(xù)顯示無法瞬間的血壓變化，可能反復(fù)沖氣?；?，可能反復(fù)沖氣。藥物影響。藥物影響。25PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)3 3、監(jiān)護儀使用注意事項、監(jiān)護儀使用注意事項TEMPTEMP測量注意事項測量注意事項圓柱形和紐扣狀。圓柱形和紐扣狀。溫度傳感器響應(yīng)速度較慢應(yīng)等數(shù)值穩(wěn)溫度傳感器響應(yīng)速度較慢應(yīng)等數(shù)值穩(wěn)定才讀數(shù)。定才讀數(shù)。一次性溫度探頭僅能使用一次。一次性溫度探頭僅能使用一次。26PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)4 4、安全和注意事項、安全和注意事項熟悉網(wǎng)電源指標(biāo)、極性標(biāo)識、公司產(chǎn)品對地線要求。熟悉醫(yī)院工作規(guī)程，尤其需要進入ICU、CCU、手術(shù)室裝機或維修，能夠注意自身安全，避免更換附件 被感染、傳染的危險。所帶的配件包裝完好嗎？處理完畢能清理現(xiàn)場。正確處理被更換的附件等，避免被感染、傳染的危險。27PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)謝謝謝謝!28PM監(jiān)護儀客戶培訓(xùn)