肺結(jié)核患者護(hù)理常規(guī).doc
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1、肺結(jié)核患者護(hù)理常規(guī)一、觀察要點(diǎn)1 體溫、脈搏、呼吸和血壓。2 有無咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等癥狀。3 有無全身中毒癥狀,如乏力、午后低熱、食欲減退、體重減輕和夜間盜汗等。4 有無接觸史,了解患者的生活條件、生活環(huán)境。二、護(hù)理措施1 咳嗽、咳痰的護(hù)理(1)觀察咳嗽的性質(zhì)、時(shí)間、有無痰液產(chǎn)生。(2)指導(dǎo)患者有效的咳嗽、咳痰。(3)遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的止咳祛痰藥。(4)喉癢時(shí)可用局部蒸汽濕化,痰多時(shí)采取體位引流。2 發(fā)熱的護(hù)理(1)應(yīng)臥床休息,多飲水。(2)監(jiān)測(cè)體溫變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予物理降溫或給予小劑量鎮(zhèn)靜藥。(3)保持室內(nèi)適宜的溫濕度,空氣清新,定時(shí)開窗通風(fēng),但注意勿使患者著涼。3咯血的護(hù)理(1)囑
2、患者臥床休息,床旁備好負(fù)壓吸引器。(2)給予心理安慰,使患者保持鎮(zhèn)靜,解除恐懼。(3)注意觀察有無咽癢、發(fā)干、心悸、面色蒼白等大咯血先兆,有異常及時(shí)通知醫(yī)生,必要時(shí)采取搶救措施。(4)注意觀察應(yīng)用止血藥的療效和不良反應(yīng)。(5)如遇大咯血,立即取頭低腳高位或俯臥位,并拍背及時(shí)吸出口腔內(nèi)的血塊。4 胸痛的護(hù)理采取患側(cè)臥位,遵醫(yī)囑給予止痛藥。5 盜汗的護(hù)理及時(shí)擦身,更換衣服。6 活動(dòng)期或咯血時(shí)應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期患者可以參加戶外活動(dòng)和適當(dāng)體育鍛煉。7 進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、富含鈣質(zhì)食物。8 了解患者服藥情況,當(dāng)出現(xiàn)大咯血時(shí),患者會(huì)感到緊張、恐懼,護(hù)士要做耐心細(xì)致的解釋工作,使患者建立信息,積極配合治療。9 一旦確診肺結(jié)核,應(yīng)立即轉(zhuǎn)到??漆t(yī)院進(jìn)行治療
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