【新版】[經(jīng)管營銷]醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系基礎(chǔ)知識培訓(xùn).ppt
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1、醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范基礎(chǔ)知識培訓(xùn)10/23/2022GMP的誕生原因人類歷史上藥物災(zāi)難事件導(dǎo)致人類歷史上藥物災(zāi)難事件導(dǎo)致GMP的誕生的誕生人類社會發(fā)生的藥物災(zāi)難,促成了人類社會發(fā)生的藥物災(zāi)難,促成了GMPGMP的誕生。的誕生。2020世世紀(jì)世界范圍內(nèi)發(fā)生紀(jì)世界范圍內(nèi)發(fā)生1212次較大藥物傷害事件。次較大藥物傷害事件。本世紀(jì)初,美國一本本世紀(jì)初,美國一本從林從林之書,揭露食品生產(chǎn)之書,揭露食品生產(chǎn)不衛(wèi)生狀況,美國國會不衛(wèi)生狀況,美國國會19061906年制定了世界上第一部年制定了世界上第一部食品藥品管理法,要求產(chǎn)品必須檢驗才能銷售。食品藥品管理法,要求產(chǎn)品必須檢驗才能銷售。3030年代美國發(fā)
2、生磺胺類藥物中毒事件,造成年代美國發(fā)生磺胺類藥物中毒事件,造成107107人死人死亡,亡,19381938年美國國會修改年美國國會修改食品、藥品和化妝品法食品、藥品和化妝品法,要求生產(chǎn)廠商在產(chǎn)品上市前必須是安全的。,要求生產(chǎn)廠商在產(chǎn)品上市前必須是安全的。10/23/2022GMP的誕生原因60年代歐洲發(fā)生反應(yīng)停事件,在年代歐洲發(fā)生反應(yīng)停事件,在17個國家個國家造成造成12000多例畸形嬰兒,美國由于嚴(yán)格多例畸形嬰兒,美國由于嚴(yán)格的審查制度,避免了此次災(zāi)難,但引起了美的審查制度,避免了此次災(zāi)難,但引起了美國藥品管理局的警覺。國藥品管理局的警覺。GMP最初由美國坦普爾大學(xué)最初由美國坦普爾大學(xué)6名教
3、授編寫,名教授編寫,1963年由美國年由美國FDA頒布實施,其理念、原頒布實施,其理念、原則至今仍被采用。則至今仍被采用。10/23/2022GMP的概念和理解GMP是英文名是英文名Good Manufacturing Practices 的縮寫,直譯為的縮寫,直譯為“良好制造規(guī)范良好制造規(guī)范”,最早在醫(yī)藥行業(yè),最早在醫(yī)藥行業(yè)實施實施,目前食品、化妝品、獸藥等行業(yè)已推行目前食品、化妝品、獸藥等行業(yè)已推行GMP;對藥品生產(chǎn)企業(yè)實施對藥品生產(chǎn)企業(yè)實施GMP管理是世界多數(shù)國家的法規(guī)管理是世界多數(shù)國家的法規(guī)要求要求派生:派生:GSP(經(jīng)營)、(經(jīng)營)、GLP(實驗室)、(實驗室)、GCP(臨(臨床試驗
4、)等床試驗)等美國美國FDA對醫(yī)療器械也有對醫(yī)療器械也有GMP的法規(guī)要求:的法規(guī)要求:cGMP(current GMP)醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(行業(yè)內(nèi)習(xí)慣稱為(行業(yè)內(nèi)習(xí)慣稱為“醫(yī)醫(yī)療器械療器械GMP”),它是一項強制性的法規(guī),是醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)必須遵循的基本原則。醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范是對醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范是對醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理過程的最低要求。理過程的最低要求。10/23/2022在國際上,GMP已成為藥品(包括醫(yī)療器械)生產(chǎn)和質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則,是一套系統(tǒng)的、科學(xué)的管理制度。實施GMP,不僅僅通過最終產(chǎn)品的檢驗來證明達(dá)到質(zhì)量要求,而是在藥
5、品生產(chǎn)的全過程中實施科學(xué)的全面管理和嚴(yán)密的監(jiān)控來獲得預(yù)期質(zhì)量。實施GMP可以防止生產(chǎn)過程中產(chǎn)品污染、產(chǎn)品混淆(規(guī)格型號、批號)和人為差錯(如錯裝、少數(shù)等)現(xiàn)象。GMP是藥品生產(chǎn)的一種全面質(zhì)量管理制度。10/23/2022美國:1978年,實施醫(yī)療器械GMP 1997年,對質(zhì)量體系專門立法,發(fā)布質(zhì)量體系法規(guī)QSR 21CFR82021CFR820(QSRQSR:Quality System RegulationQuality System Regulation)又稱又稱cGMPcGMP:以:以ISO ISO 13485:199613485:1996為基礎(chǔ)。為基礎(chǔ)。日本:1977年發(fā)布醫(yī)療器械GM
6、P,經(jīng)過50余次的修訂,現(xiàn)在執(zhí)行的GMP與QMS國際標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容基本一致。藥事法將醫(yī)藥事法將醫(yī)療器械療器械GMPGMP作為核發(fā)行政許可事項的要求作為核發(fā)行政許可事項的要求 歐盟:明確規(guī)定質(zhì)量保證體系要求,并將其作為產(chǎn)品質(zhì)量控制的主要手段。三個醫(yī)療器械指令均對質(zhì)量體系做三個醫(yī)療器械指令均對質(zhì)量體系做出要求出要求 MDDMDD:醫(yī)療器械指令:醫(yī)療器械指令(MDD/93/42/EEC+2007/47/EC)IVDDIVDD:體外診斷試劑指令:體外診斷試劑指令 AIMDD AIMDD:有源植入性醫(yī)療器械指令:有源植入性醫(yī)療器械指令10/23/2022醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范介紹醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系 是國際
7、上普遍實施的法規(guī)要求;是醫(yī)療器械質(zhì)量管理的基本內(nèi)容;是實現(xiàn)對醫(yī)療器械生產(chǎn)全過 程控制,保障醫(yī)療器械安全有效的重要手段。為加強醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療器械生 產(chǎn)質(zhì)量管理體系,根據(jù)醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例和相關(guān)法規(guī)規(guī)定,國家食品藥品監(jiān)督局組織制定了醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(試行)。2 2、3 3類醫(yī)療器械取得注冊證前,必須建立質(zhì)量管理類醫(yī)療器械取得注冊證前,必須建立質(zhì)量管理體系體系 2003年,國家局提出制定規(guī)范的任務(wù)、原則。2006年12月至2007年8月,8省、45家企業(yè)、10個產(chǎn)品進(jìn)行了試點。2008年12月2日,第一次送審。2009年12月16日,正式發(fā)布。10/23/2022規(guī)范及相關(guān)
8、配套文件的主要組成 規(guī)范是醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理體系的基本準(zhǔn)則,適用于醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理的設(shè)計開發(fā)、生產(chǎn)、銷售和服務(wù)的全過程。醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)產(chǎn)品的特點,按照規(guī)范的要求,建立質(zhì)量管理體系,并保持有效運行。實施細(xì)則是針對某一大類醫(yī)療器械制定的實施要求,其生產(chǎn)過程具有明顯區(qū)別于其它類器械的特殊環(huán)節(jié)和要求,而且 這些環(huán)節(jié)和要求的嚴(yán)格控制對保證企業(yè) 質(zhì)量管理體系質(zhì)量管理體系有效運行和產(chǎn)品質(zhì)量控制至關(guān)重要,根據(jù)產(chǎn)品體系特點和產(chǎn)品風(fēng)險程度不同分別制定。實施細(xì)則作為各類醫(yī)療器械檢查中具體實施的配套文件。實施細(xì)則由兩部分組成:通用要求,是將規(guī)范的內(nèi)容直接引述過來,與 規(guī)范文本中的條款內(nèi)容完成一樣,
9、在不同類別 的細(xì)則中,描述也完全相同;專用要求,是針對這類產(chǎn)品生產(chǎn)過程特點而制定的專門的軟硬件要求。檢查評定標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)一生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)場檢查,配合實施細(xì)則制定相應(yīng)的檢查評定標(biāo)準(zhǔn),包括現(xiàn)場檢查項目、評定標(biāo)準(zhǔn)和要求,作為檢查員的具體操作文件。10/23/2022醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范檢查管理辦法 進(jìn)一步明確醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范檢查的程序和現(xiàn)場檢查要求 便于實際工作中操作 規(guī)范是培訓(xùn)內(nèi)容的核心 檢查評定標(biāo)準(zhǔn)只是工具 10/23/2022已發(fā)布的配套文件醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范檢查管理辦法(試行)醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范無菌醫(yī)療器械實施細(xì)則(試行)和醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范無菌醫(yī)療器械檢查評定標(biāo)準(zhǔn)(試
10、行)醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范植入性醫(yī)療器械實施細(xì)則(試行)和醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范植入性醫(yī)療器械檢查評定標(biāo)準(zhǔn)(試行)關(guān)于發(fā)布部分高風(fēng)險醫(yī)療器械品種的通知 10/23/2022實施計劃1規(guī)范發(fā)布后,設(shè)一年過渡期,2011年1月1日起對無菌醫(yī)療器械和植入性醫(yī)療器械正式開展醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范檢查。22010年12月31日前,對無菌和植入性醫(yī)療器械企業(yè)的質(zhì)量管理體系檢查仍按照現(xiàn)有規(guī)定進(jìn)行,企業(yè)也可以自愿申請按照規(guī)范進(jìn)行檢查。32011年7月1日起,生產(chǎn)企業(yè)申請無菌和植入性醫(yī)療器械首次注冊和重新注冊時,應(yīng)當(dāng)按要求提交經(jīng)檢查合格的醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范檢查結(jié)果通知書,其他醫(yī)療器械的質(zhì)量體系考核按
11、現(xiàn)有規(guī)定進(jìn)行。4繼續(xù)組織制定規(guī)范的檢查評定標(biāo)準(zhǔn),并發(fā)布實施。5.規(guī)范和無菌、植入性醫(yī)療器械實施細(xì)則、評定標(biāo)準(zhǔn)實施后,一次性使用無菌醫(yī)療器械產(chǎn)品(注、輸器具)生產(chǎn)實施細(xì)則、一次性使用麻醉穿刺包生產(chǎn)實施細(xì)則和外科植入物生產(chǎn)實施細(xì)則廢止。6.規(guī)范的檢查評定標(biāo)準(zhǔn)實施后,廢止第22號令。10/23/2022適用范圍生產(chǎn)許可開辦檢查 質(zhì)量體系檢查日常監(jiān)督檢查 10/23/2022實施責(zé)任國家局主管全國醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范檢查工作,負(fù)責(zé)制定規(guī)范、分類實施細(xì)則并監(jiān)督實施,負(fù)責(zé)檢查員庫的建立以及少部分高風(fēng)險第三類和進(jìn)口醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范檢查工作。(關(guān)于發(fā)布部分高風(fēng)險醫(yī)療器械品種的通知確定部分高風(fēng)險第三
12、類醫(yī)療器械品種為:心臟起搏器、人工心臟瓣膜、血管內(nèi)支架及導(dǎo)管、一次性使用塑料血袋、動物源醫(yī)療器械和同種異體醫(yī)療器械。)省局負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)第二類和其他第三類醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的檢查工作,負(fù)責(zé)部分高風(fēng)險第三類器械檢查申報資料的形式審查工作和本轄區(qū)內(nèi)質(zhì)量管理體系日常監(jiān)管工作。10/23/2022實施規(guī)范不是GMP認(rèn)證 與藥品GMP比較內(nèi)容不同 法規(guī)地位不同 檢查結(jié)果出具形式不同 發(fā)布形式發(fā)布形式1、“規(guī)范規(guī)范”將以部門規(guī)章(局長令)發(fā)布將以部門規(guī)章(局長令)發(fā)布2、“實施細(xì)則實施細(xì)則”將以規(guī)范性文件發(fā)布將以規(guī)范性文件發(fā)布3、“檢查評定標(biāo)準(zhǔn)檢查評定標(biāo)準(zhǔn)”將以規(guī)范性文件發(fā)布將以規(guī)范性文件發(fā)布10/2
13、3/2022法規(guī)定位法規(guī)定位1.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系規(guī)范是法醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系規(guī)范是法規(guī)要求,是對醫(yī)療器械產(chǎn)品準(zhǔn)入和生產(chǎn)企業(yè)運規(guī)要求,是對醫(yī)療器械產(chǎn)品準(zhǔn)入和生產(chǎn)企業(yè)運行的監(jiān)督檢查依據(jù)行的監(jiān)督檢查依據(jù) 2.醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例修訂工作已經(jīng)啟修訂工作已經(jīng)啟動,加強對企業(yè)生產(chǎn)監(jiān)督管理,建立健全質(zhì)量動,加強對企業(yè)生產(chǎn)監(jiān)督管理,建立健全質(zhì)量管理體系規(guī)范要求列為重要課題之一管理體系規(guī)范要求列為重要課題之一10/23/2022醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的總體思路總體思路結(jié)合我國醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)和生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)狀結(jié)合我國醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)和生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)狀體
14、現(xiàn)與國際先進(jìn)水平接軌體現(xiàn)與國際先進(jìn)水平接軌借鑒發(fā)達(dá)國家實施質(zhì)量體系管理經(jīng)驗借鑒發(fā)達(dá)國家實施質(zhì)量體系管理經(jīng)驗借鑒我國實施藥品借鑒我國實施藥品GMP工作經(jīng)驗工作經(jīng)驗加強醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)全過程控制的管理加強醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)全過程控制的管理統(tǒng)一醫(yī)療器械市場準(zhǔn)入和企業(yè)日常監(jiān)督檢查標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一醫(yī)療器械市場準(zhǔn)入和企業(yè)日常監(jiān)督檢查標(biāo)準(zhǔn)促進(jìn)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)提高管理水平促進(jìn)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)提高管理水平保障醫(yī)療器械質(zhì)量和安全、有效保障醫(yī)療器械質(zhì)量和安全、有效 保障醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)全面、持續(xù)、協(xié)調(diào)發(fā)展保障醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)全面、持續(xù)、協(xié)調(diào)發(fā)展10/23/2022申請醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范檢查的生產(chǎn)企業(yè),應(yīng)當(dāng)提交以下資料:(一)醫(yī)
15、療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范檢查申請表(附表1),同時附申請表電子文本;(二)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證副本和營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件;(三)生產(chǎn)企業(yè)組織機構(gòu)圖;(四)生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人、生產(chǎn)、技術(shù)和質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人簡歷,學(xué)歷和職稱證書復(fù)印件;(五)申請檢查產(chǎn)品的醫(yī)療器械注冊證書復(fù)印件(如有)、擬注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn);(六)生產(chǎn)企業(yè)總平面布置圖、工藝流程圖、生產(chǎn)區(qū)域分布圖;(七)主要生產(chǎn)設(shè)備和檢驗設(shè)備目錄;(八)生產(chǎn)無菌醫(yī)療器械的,應(yīng)當(dāng)提供由有資質(zhì)的檢測機構(gòu)出具的一年內(nèi)的生產(chǎn)環(huán)境檢測報告。生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對其申報材料內(nèi)容的真實性負(fù)責(zé)。10/23/2022現(xiàn)場檢查檢查員 檢查發(fā)現(xiàn)的問題如實記錄在醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范現(xiàn)場檢
16、查記錄表檢查程序(實行組長負(fù)責(zé)制)制定檢查計劃 首次會議 檢查 內(nèi)部會議 末次會議檢查組 填寫醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范現(xiàn)場檢查匯總表 填寫醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范現(xiàn)場檢查意見表 10/23/2022現(xiàn)場檢查結(jié)果1.通過檢查 1)發(fā)放醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范檢查結(jié)果通知書 2)通知書有效期4年 2.整改后復(fù)查1)6個月內(nèi)提交復(fù) 查申請和整改報告2)復(fù)查應(yīng)當(dāng)在收到申請后30個工作日內(nèi)完成 3)整改復(fù)查仍達(dá)不到 通過檢查標(biāo)準(zhǔn) 的,檢查結(jié)論為未通過檢查 3.未通過檢查 16個月后,可重新申請 10/23/2022監(jiān)督檢查重點檢查內(nèi)容(一)以往檢查不合格項目的整改情況;(二)生產(chǎn)企業(yè)組織機構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)負(fù)
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